03月14 天氣漸暖 “春捂”的分寸如何把握？

“春捂秋凍，不生雜病”是一條保健防病的諺語，意思是勸人們春天不要急于脫掉棉衣，秋天也不要?jiǎng)傄娎渚痛┑锰啵m當(dāng)?shù)匚嬉稽c(diǎn)或凍一點(diǎn)，對(duì)于身體的健康是有好處的。已出冬季，天氣漸暖，如何減衣才更健康呢？

一轉(zhuǎn)眼，又到了春季。雖然天氣在逐漸轉(zhuǎn)暖，但氣溫還是比較低，春寒料峭，早晚溫差大。這種春季天氣時(shí)冷時(shí)暖，溫差較大，時(shí)常超出人體適應(yīng)和調(diào)節(jié)的范疇。如果氣溫驟降后，遇長(zhǎng)期綿延陰雨，更導(dǎo)致氣溫難以回升，所以“春捂”有利于抗寒?，F(xiàn)在，人體在冬天“冬眠”的皮膚細(xì)胞漸漸活躍，毛孔張開，這時(shí)如果冷風(fēng)襲來，就會(huì)通過毛孔侵入人體，易引發(fā)疾病，不“捂”著點(diǎn)兒就容易發(fā)生感冒、氣管炎等呼吸道疾病。所以“捂”是有好處也是必要的。

春天捂對(duì)三原則

一、“捂”對(duì)時(shí)間

雨水節(jié)氣過后，雖然氣溫回升，但是偶爾冷空氣會(huì)殺個(gè)回馬槍，提醒著人們“倒春寒”的存在。在這個(gè)時(shí)候，養(yǎng)生保健最關(guān)鍵的就是保護(hù)好脾胃，注意春捂。如果過早脫掉棉衣，頭部、下肢、手部、咽喉等都很容易在一冷一熱的氣溫變化中，因?yàn)椴贿m應(yīng)而受寒，從而導(dǎo)致感冒、氣管炎、關(guān)節(jié)炎等疾病。

一般到陽歷5月中旬，白晝氣溫超過15攝氏度且較穩(wěn)定時(shí)，這時(shí)穿得稍單薄些，就不至于感冒或染病了。民間所謂“二月休把棉衣撇，三月還有梨花雪”、“吃了端午粽， 才把棉衣送”，說的皆是這個(gè)道理。

二、“捂”對(duì)溫度

是否春捂，必須根據(jù)天氣而定。一般來說，春季氣溫日夜溫差較大，早晚較冷，此時(shí)可適當(dāng)“捂”一會(huì)兒。晴日的中午時(shí)刻，氣溫一般都在10℃以上，此時(shí)便可適當(dāng)減衣。這幾年，天氣異常的幾率明顯增多。春季氣候就可能出現(xiàn)兩種極端現(xiàn)象：一是“春寒”和“倒春寒”；二是“暖春”。對(duì)于前者，當(dāng)然要注意保暖，恪守“春捂”之道；對(duì)于后者，當(dāng)天氣連續(xù)幾天都是艷陽高照（日最高氣溫常常在20℃以上），這時(shí)就不能“捂”了。當(dāng)然，春日的兩種極端天氣有可能交錯(cuò)出現(xiàn)，這時(shí)穿衣和脫衣就該勤一點(diǎn)。俗話說：“急脫急著，勝似服藥”，可謂春季穿衣的經(jīng)驗(yàn)之談。

氣溫15℃是一個(gè)臨界值。低于這個(gè)氣溫時(shí)，最好繼續(xù)“忍受”一下厚重衣物帶來的不便；而當(dāng)超過這個(gè)溫度時(shí)，則可以考慮脫點(diǎn)衣服了。

三、“捂”要有度

很多人在此時(shí)穿衣，都會(huì)參考“春捂”這個(gè)原則，天本來已經(jīng)暖和了，還捂著呢，結(jié)果一走動(dòng)，出了一身的汗，可是身體有捂不住的地方啊，比如額頭，全是汗，風(fēng)一吹，就感冒了。這點(diǎn)對(duì)孩子尤其要注意，很多人給孩子穿的太多了，孩子一動(dòng)彈，都是汗，能不感冒嗎？所以“春捂”要有度，“捂”的程度應(yīng)以自身感覺溫暖，又不出汗為宜。

在春季，蓄積于體內(nèi)的陽氣會(huì)隨著春暖而外發(fā)，若藏陽氣過多，會(huì)化成熱邪外攻，誘發(fā)鼻腔、牙齦、呼吸道、皮膚等器官部位出血，以及頭暈?zāi)垦５劝Y狀，所以“春捂”務(wù)必有度。

捂對(duì)地方才健康

春捂的重點(diǎn)在于背、腹、足底。背部保暖可預(yù)防疾病，減少感冒幾率；腹部保暖是保護(hù)胃、脾、腸，預(yù)防消化不良和拉肚子。春天防寒要注意好兩頭，照顧好頭頸和雙腳?？梢员苊飧忻?、氣管炎、關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)生。

捂下

寒多自下而起，傳統(tǒng)養(yǎng)生主張春時(shí)衣著宜“下厚上薄”，因?yàn)槿梭w下身的血液循環(huán)要比上部差，容易遭到風(fēng)寒侵襲。遺憾的是，現(xiàn)在很多青年人，特別是青年女性，穿鞋露腳脖，過早地穿短裙短褲，很早就換上了特別涼快的鞋，使患關(guān)節(jié)炎或多種婦科疾病的概率大大增加。

有報(bào)道，某國(guó)家婦女喜歡一年四季穿裙子，大多數(shù)婦女或多或少地都患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；日本小學(xué)生冬天穿裙子，日本人的關(guān)節(jié)炎特別高發(fā)，全球最好的治療關(guān)節(jié)疼痛的膏藥生產(chǎn)廠家就在日本。據(jù)日本東京女子醫(yī)科大學(xué)附屬東洋醫(yī)學(xué)研究所的長(zhǎng)期研究觀察發(fā)現(xiàn)，日本現(xiàn)代女性發(fā)生的諸多婦科疾病，都屬于中醫(yī)的“寒證”范疇，與受邪有直接的關(guān)系。所以要風(fēng)度也得要溫度，不能做個(gè)病美人。

捂頭

頭為諸陽之會(huì)，經(jīng)脈上的陽經(jīng)都在頭上交匯，最易散熱，使熱量由此丟失，因而對(duì)于體弱多病的老年人和兒童來講，戴頂適合的帽子會(huì)起到如同暖瓶瓶塞一樣的保暖作用。

前一段時(shí)間曾診治一個(gè)常州來的小男孩，頑固性頭痛，多方求醫(yī)無效，就是跟他“前幾年洗過頭頭發(fā)濕著就睡了”有關(guān)，經(jīng)過精細(xì)辨治才得痊愈。所以出現(xiàn)頑固性的頭痛除了跟瘀血有關(guān)，大部分都有受風(fēng)史。這點(diǎn)對(duì)于產(chǎn)婦更需要注意。

捂背

背為督脈之海，為陽脈之海，是一身陽氣匯集的地方，很多疾病的發(fā)生都是陽氣不足造成的。

后背如果受寒，很容易出現(xiàn)后背發(fā)緊，肌肉僵硬，尤其有頸椎病病史的人，受涼后更容易出現(xiàn)肩頸部僵硬不適；很多陽氣不足的人，尤其伴有心臟病病史，很容易出現(xiàn)后背放射痛，這點(diǎn)更加需要注意，需要及時(shí)就診，以免貽誤病情。

捂腹

背為陽，腹為陰，腹部是陰經(jīng)積聚的地方，如果腹溫太低就會(huì)導(dǎo)致胃腸道疾病、婦科疾病、男子的生殖系統(tǒng)疾病出現(xiàn)。

春天還是流腦、麻疹、腮腺炎等傳染病的多發(fā)季節(jié)，這些疾病的發(fā)生雖與細(xì)菌、病毒感染有關(guān)，但感染后發(fā)病與否很大程度上取決于個(gè)人的體質(zhì)和起居調(diào)養(yǎng)。不忙脫衣，“春捂”得法，可有效減少發(fā)病幾率。

不同的人，不同的“捂”

老人：保護(hù)好關(guān)鍵部位

老年人特別是65 歲以上的老年人更應(yīng)注意“春捂”。因?yàn)?，這部分人群多數(shù)有基礎(chǔ)疾病的存在，如慢性支氣管炎、肺氣腫、高血壓病、腦卒中、糖尿病、腦缺血性改變、慢性胃腸炎等，致機(jī)體抵抗能力下降，對(duì)外界的反應(yīng)性下降，對(duì)外界氣溫的敏感性也降低。

對(duì)于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老人應(yīng)注意前胸后背的保暖，防止誘發(fā)舊病。對(duì)于有糖尿病足和糖尿病下肢神經(jīng)病變以及痛風(fēng)病患者要保證足部溫暖。

小兒：適時(shí)判斷及時(shí)增減

小兒以偏涼好養(yǎng)，過熱易導(dǎo)致小兒的抵抗力下降。但對(duì)于體質(zhì)偏弱易感冒的兒童，或總是反復(fù)上呼吸道感染、進(jìn)而誘發(fā)復(fù)發(fā)性哮喘的兒童，要注意受寒后抵抗力下降誘發(fā)舊病。對(duì)于該類兒童，不應(yīng)過早脫冬裝。

女性：注意下半身保暖

現(xiàn)在很多女孩子喜歡穿露臍裝、低腰褲，這樣容易使小腹部、腰骶部著涼，導(dǎo)致血行不暢、手足冰冷、面部長(zhǎng)斑等。女性生殖系統(tǒng)是最怕冷的，所以下半身著涼容易導(dǎo)致痛經(jīng)、性欲淡薄、宮寒不孕、白帶增多、盆腔炎癥、腰骶酸痛等病癥。有些女性非常怕冷，但又愛美，所以要兼顧好，春天不要過早脫衣展示身材，保護(hù)好自己的腰骶部、膝部、小腹部。

總之，“春捂”是給大伙提個(gè)醒，告訴我們要注意春天的寒冷，我們要靈活掌握，多備件衣服，中午熱了，脫下，早晚涼了，穿上，隨著時(shí)間來調(diào)整，別太教條。“春捂”主要適應(yīng)體弱、機(jī)體自身調(diào)節(jié)能力差、適應(yīng)能力不強(qiáng)的人群，這類人群對(duì)外界的變化不能作出恰當(dāng)調(diào)整，因此需要適當(dāng)程度的“春捂”。

文/吳義春博士（北京中醫(yī)醫(yī)院急診科）