07月29 咳嗽總不好，主要因為太寒

咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀之一，外感或內(nèi)傷等因素導(dǎo)致肺失宣肅，肺氣上逆，沖擊氣道，發(fā)出咳聲或伴咯痰是咳嗽的發(fā)病機(jī)理，而“寒”是咳嗽最為常見的病因。

“寒”有內(nèi)外之分，外寒是指感受外界寒邪，寒氣本為自然界正常氣溫現(xiàn)象，然而氣溫驟降、寒冷太過，超出人體的適應(yīng)能力；或天時應(yīng)暖而反寒，或偶處高寒之地，或貪涼飲冷，這就是寒邪。所謂“形寒飲冷傷肺”，即是說寒邪最易致肺系病的發(fā)生，也就是老百姓常說的“傷寒”。內(nèi)寒是人體機(jī)能狀態(tài)低下，陽氣失去溫煦的病理反映。肺開竅于鼻，外合皮毛，故肺最易受外界寒邪侵襲；機(jī)體陽氣不足，肺失溫養(yǎng)，兩者均可導(dǎo)致肺臟宣肅功能失常，從而發(fā)生咳嗽。外寒導(dǎo)致的咳嗽屬于實證，咳聲重濁；內(nèi)寒導(dǎo)致的咳嗽屬于虛證，咳嗽聲低氣怯。《靈樞·邪氣臟腑病形篇》云：“邪之中人，奈何？岐伯曰：形寒寒飲則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行?！边@句話的意思是，寒邪更加容易侵襲虛寒體質(zhì)的人群，導(dǎo)致咳喘等呼吸系統(tǒng)癥狀。

《素問·上古天真論》有云：“虛邪賊風(fēng)，避之有時?！币虼耍?生活中要注意防寒保暖以防外邪侵襲，不多吃寒涼生冷的食物，避免傷及人體陽氣。同時，寒性咳嗽的人群大都具有陽氣虧虛的表現(xiàn)，輕者為肺氣虧虛，隨著病情進(jìn)展由肺及脾，出現(xiàn)脾氣虧虛，重者久病腎，出現(xiàn)腎陽不足，所以要用“溫陽益氣”法改善體質(zhì)。

肺虛輕癥者（咳嗽、氣短、多汗、容易感冒），可用太子參、黃芪、防風(fēng)、大棗等沖泡或煎煮溫服，以補(bǔ)肺益氣。

脾氣不足者（身體虛弱、面色少華、神疲乏力、胸悶不舒、咳嗽有痰、舌苔白膩），應(yīng)注重健脾和胃、運化痰濕、固本復(fù)原而使邪不可侵。平時可服用六君子湯、參苓白術(shù)散等為主的湯藥。

腎氣不足者（咳嗽經(jīng)常發(fā)作，伴有腰酸、耳鳴、腿軟、怕冷、尿頻等癥狀），應(yīng)善用補(bǔ)腎納氣法，常用中成藥有金匱腎氣丸、百令膠囊等。

另外，平時適當(dāng)鍛煉，推薦慢走、慢跑等有氧運動；夏天在室內(nèi)可用毛巾浸于冷水中，擰干后全身擦拭，每日1~2次；秋后改用冷水擦臉，耐寒鍛煉可預(yù)防感冒及呼吸道感染，減少咳嗽發(fā)生。