10月30 科學(xué)研究證實(shí)：樂(lè)觀真的可以治??！

常言道，笑一笑，賽似吃好藥。當(dāng)我們生病時(shí)，也總聽(tīng)到“樂(lè)觀點(diǎn)、看開(kāi)點(diǎn)”的溫暖安撫。而近日，美國(guó)哈佛大學(xué)學(xué)者在歐洲呼吸學(xué)會(huì)2020年國(guó)際大會(huì)上公布一項(xiàng)研究為這些說(shuō)法找到了科學(xué)依據(jù)：樂(lè)觀確實(shí)有“藥效”，尤其對(duì)女性來(lái)說(shuō)，笑對(duì)疾病，多種死亡風(fēng)險(xiǎn)均大幅降低。

樂(lè)觀讓死亡風(fēng)險(xiǎn)平均降三成

上述研究對(duì)7萬(wàn)名女性進(jìn)行8年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，更樂(lè)觀的人死于心臟病、癌癥和卒中等疾病的風(fēng)險(xiǎn)大大降低。心態(tài)最積極樂(lè)觀的女性，死于心臟病、卒中、癌癥、感染、呼吸道疾病的幾率分別降低38%、39%、16%、52%、38%。總的來(lái)說(shuō)，心態(tài)最積極樂(lè)觀的女性死于任何一種疾病的可能性平均降低近30%。

中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院健康管理科學(xué)科主任、湖南省健康管理學(xué)會(huì)功能醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員陳志恒說(shuō)：“臨床上，在樂(lè)觀狀態(tài)下積極與病魔對(duì)抗，最后康復(fù)的例子比比皆是，他們整體上死亡風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)會(huì)比悲觀的人要低?！辈坏貌惶岬囊粋€(gè)典型案例是谷歌全球前副總裁李開(kāi)復(fù)。他在2013年對(duì)外宣布自己罹患淋巴癌Ⅳ期，隨后在2015年，又宣布了康復(fù)。他將抗癌經(jīng)歷記錄在《向死而生：我修的死亡學(xué)分》一書(shū)中，他說(shuō)：“我求生的意志務(wù)必強(qiáng)烈，只要有一絲存活希望，我決不放棄……我常想，我的治療與康復(fù)可以進(jìn)展得如此順利，除了優(yōu)秀的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)支持、家人的悉心照料，我天生的樂(lè)觀和幽默感，大概是我在生死關(guān)頭時(shí)，一次又一次引領(lǐng)我走出困境、發(fā)揮自身療效的一劑良藥吧！”

近年來(lái)，情緒對(duì)身體健康的重要性一直為人們所關(guān)注，不少研究都發(fā)現(xiàn)了樂(lè)觀的神奇功效。2018年，美國(guó)芝加哥拉什大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究發(fā)現(xiàn)，樂(lè)觀、有很強(qiáng)目標(biāo)的老人，患大面積腦梗死的可能性低44%；2019年，美國(guó)密歇根大學(xué)安娜堡分校團(tuán)隊(duì)參考美國(guó)陸軍統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，與樂(lè)觀心理評(píng)價(jià)最低的士兵相比，評(píng)價(jià)最高者發(fā)生背痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛等慢性疼痛的概率平均降低35%；2019年，《美國(guó)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志》上一項(xiàng)研究顯示，與悲觀者相比，樂(lè)觀者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)低35%，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)低14%。

正面情緒猶如健康指揮棒

中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·舉痛論》中提到：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)?！币徽Z(yǔ)道破情緒對(duì)健康的影響。陳志恒表示，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，樂(lè)觀情緒猶如指揮棒一般，通過(guò)三種機(jī)制悄悄在體內(nèi)“排兵布陣”，讓身體健康起來(lái)。

分泌“開(kāi)心”激素。樂(lè)觀作為典型的積極情緒，能平衡自主神經(jīng)系統(tǒng)，指揮身體分泌多巴胺、血清素、內(nèi)啡肽等激素，保持大腦神經(jīng)元之間正常傳遞，提高幸福感受和生活愉悅程度，同時(shí)通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)以提高免疫力。此外，人在壓力狀態(tài)下，腎上腺分泌皮質(zhì)醇激素會(huì)增加，以維持血壓穩(wěn)定和控制炎癥，但過(guò)度分泌會(huì)造成甲狀腺素、胰島素、褪黑素分泌異常，引發(fā)睡眠不佳、免疫力低下等問(wèn)題，增加癌癥和呼吸道疾病患病風(fēng)險(xiǎn)。而樂(lè)觀情緒對(duì)皮質(zhì)醇水平有調(diào)控作用，可預(yù)防相關(guān)健康損傷。

激活“安靜”神經(jīng)。人體內(nèi)有個(gè)非常重要的系統(tǒng)：植物神經(jīng)系統(tǒng)，由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)組成。當(dāng)機(jī)體處于緊張狀態(tài)時(shí)，交感神經(jīng)起主要作用；副交感神經(jīng)則主要維持安靜時(shí)生理需要。交感神經(jīng)如果占優(yōu)勢(shì)會(huì)導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、焦慮、血糖不穩(wěn)定，從而導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能損傷，引發(fā)血管炎癥。同時(shí)，身體啟動(dòng)修復(fù)機(jī)制，低密度脂蛋白會(huì)帶著膽固醇前來(lái)修復(fù)，為炎癥部位貼“創(chuàng)口貼”，就容易形成動(dòng)脈斑塊，增加患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。若炎癥長(zhǎng)期得不到緩解，就需要不斷被修復(fù)，

不穩(wěn)定斑塊稍微受到刺激，短時(shí)間內(nèi)就可能形成血栓，卒中風(fēng)險(xiǎn)大大增加。樂(lè)觀有助于抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)，進(jìn)而使心率、血壓及血液中腎上腺素和去甲腎上腺素濃度降低，一定程度上減少心血管疾病發(fā)病可能。

增加抗病毒“衛(wèi)士”。研究發(fā)現(xiàn)，情緒低落者抗體水平最低，樂(lè)觀熱情等積極情緒者則抗體水平高?？贵w作為體內(nèi)抗病毒的“衛(wèi)士”，能夠在身體感染病毒后，第一時(shí)間將其消滅，因此提高免疫力能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

此外，樂(lè)觀還“指揮”我們面對(duì)疾病的態(tài)度和行為。陳志恒說(shuō)，樂(lè)觀的患者重視將來(lái)的結(jié)果，進(jìn)而能正視疾患并接受治療。一項(xiàng)針對(duì)接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)患者的4年隨訪發(fā)現(xiàn)，樂(lè)觀者有更健康的行為習(xí)慣，包括規(guī)律服藥、康復(fù)運(yùn)動(dòng)等。

接納患病的自己，親友優(yōu)質(zhì)的陪伴

北京回龍觀醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主任韓笑樂(lè)表示，樂(lè)觀之所以被證實(shí)有防病治病效果，歸根結(jié)底在于人是心身合一的整體，心理（精神）和生理（身體）相互影響、相互促進(jìn)，它們共同決定一個(gè)人的健康狀況。因此，每個(gè)人，無(wú)論是健康者還是病人，都應(yīng)學(xué)會(huì)保持樂(lè)觀情緒的方法。

接納負(fù)面情緒，適度宣泄。面對(duì)疾病，負(fù)面情緒在短時(shí)間內(nèi)存在是正常的，但逼迫自己忽略這種感受或?qū)λ碎]口不談，只會(huì)更加痛苦。因此，要覺(jué)察、接納自己偶爾的負(fù)面情緒，并適度宣泄，這是逐漸回歸積極心態(tài)的基礎(chǔ)。

辯證看待疾病，放慢腳步。身體出現(xiàn)任何癥狀都有其“功能”：或提示病灶及損害；或?yàn)樽屔眢w停下來(lái)休整；或?yàn)榱耸救酰瑢で箨P(guān)心與幫助等?；疾‰m然不好，但不妨借機(jī)慢下來(lái)，檢視自己身心狀態(tài)，重新調(diào)整生活方向和節(jié)奏，再?gòu)娜輪⒊獭?/p>

求助專(zhuān)業(yè)人士，正確引導(dǎo)。許多人患病后總?cè)滩蛔☆l繁上網(wǎng)查資料，但網(wǎng)絡(luò)信息魚(yú)龍混雜，沒(méi)有深厚醫(yī)學(xué)功底的人很難辨識(shí)。再加上負(fù)面情緒影響下，人們很容易斷章取義，徒增心理負(fù)擔(dān)。因此，大家生病后應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，從正規(guī)渠道獲取診療信息，遵醫(yī)囑行事。

如果你是患者的親友，可通過(guò)以下三點(diǎn)來(lái)幫助患者樂(lè)觀面對(duì)疾病：1.鼓勵(lì)患者傾訴。不要以“你要堅(jiān)強(qiáng)”來(lái)安慰，這反而會(huì)壓抑患者的真實(shí)情感，要鼓勵(lì)他們表達(dá)和宣泄負(fù)面情緒，注意傾聽(tīng)和接納，以及在必要時(shí)提供一個(gè)溫暖的擁抱，對(duì)患者來(lái)說(shuō)就是最好的回應(yīng)。2.高質(zhì)量的陪伴。疾病給人帶來(lái)的體驗(yàn)并不舒適，就醫(yī)、診療過(guò)程往往備受煎熬，親友最好能抽出時(shí)間陪伴患者，尤其是在有創(chuàng)檢查、特殊治療、取檢查報(bào)告或病理結(jié)果等關(guān)鍵時(shí)刻，陪伴是強(qiáng)大的心理支持。3.參與生活干預(yù)。親友不妨與患者共同調(diào)整作息，堅(jiān)持健康生活方式，例如一起健走跑步、保持合理膳食等。