05月18 中國人近年死因排名出爐！癌癥僅排第三，”頭號殺手”竟是它……

一說起癌癥，很多人都把它當(dāng)成“死亡”的代名詞！因此，在這談癌色變的時代，我們千方百計的想要逃開癌細胞的攻擊……然而，萬萬沒想到，“健康殺手”排行榜中，癌癥僅排第三！致死率比癌癥還高的“二大殺手”究竟是什么？我們又該如何遠離呢？

兩大“殺手”的殺傷力

據(jù)國際權(quán)威期刊《柳葉刀》發(fā)布的《1990-2017年中國及其各省的死亡率、發(fā)病率和危險因素》報告顯示：中國人目前的第一大死亡原因是中風(fēng)，第二是缺血性心臟病，第三才是我們極為恐懼的癌癥——呼吸系統(tǒng)（氣管、支氣管、肺）癌癥。

頭號殺手——“中風(fēng)”

中風(fēng)又名腦卒中，是一種急性腦血管病，因顱內(nèi)血管破裂或堵塞，引起腦組織損傷，進而產(chǎn)生一系列癥狀，包括腦溢血、腦梗死。我國40歲及以上人群腦卒中現(xiàn)患人數(shù)達1242萬，而且呈現(xiàn)逐年上升趨勢，平均每7秒就有1人發(fā)生中風(fēng)，每21秒就有1人死于中風(fēng)！

慢性殺手——缺血性心臟病

在缺血性心臟病中，最常見的誘因是冠狀動脈硬化引起的冠狀動脈狹窄和梗塞，約占總發(fā)生率的90%。從死亡數(shù)據(jù)變化看來，缺血性心臟病增長了約40.1%，其死亡率占總死亡的17.8%！腦卒中和缺血性心臟病都屬于心腦血管疾病，因此其誘因有著一定的相似性，而在這些誘因中，除了不可控的年齡、遺傳、性別外，其它都屬于可控的，要學(xué)會與之“對抗”！

5大可控的高危因素

1高血壓

高血壓是一種獨立疾病，同時也是造成心腦血管疾病的獨立危險因素之一！長期的高血壓，會造成心肌肥厚，引起心室的擴大，進而導(dǎo)致心功能不全、心衰；另外，血壓升高，血流對血管的沖擊力增大，動脈血管內(nèi)皮功能遭受損傷，會促進動脈粥樣硬化的形成，誘發(fā)心梗、腦梗、動脈出血等。

降壓三步走

① 正確用藥，定期監(jiān)測：

在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個人情況服用降壓藥物，不能擅自停藥或者更改用量；

② 降壓的目標值根據(jù)人群的不同也有差異：

* 一般高血壓患者的血壓目標值：<140/90mmHg；

* 老年高血壓患者（≥65歲）的血壓目標值：<150/90mmHg；

* 伴有其他疾病的一些患者的血壓目標值：<130/80mmHg。

另外，需要注意的是脈壓差應(yīng)該維持在30~40mmHg左右，如果數(shù)值超過60mmHg，則稱為脈壓差增大，更危險。

③ 少油少鹽，適當(dāng)補鉀：我國居民食鹽、食用油的日均攝入普遍超標，食用油應(yīng)控制在20-30g/天，并限制高糖、高油、高膽固醇等食物的攝入；食鹽攝入為3-5g/天，攝入過多，心血管病變風(fēng)險更大。

日常可適當(dāng)補充紫菜、銀耳、香菇等含鉀食物，促進鈉的排出。

2糖尿病

據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)分析，糖尿病患者心血管病的發(fā)病率是非糖尿病人的2-4倍，2/3以上的2型糖尿病人最終死于心血管疾??！糖尿病本身并不可怕，但其并發(fā)癥可達到100多種，其中包括造成主動脈、腦動脈粥樣硬化；小血管內(nèi)皮增生；毛細血管基膜增厚并升高血壓，導(dǎo)致一系列的心腦血管疾病。

提示：空腹（8~10小時未進食）血糖是3.9～6.1mmol/L，餐后2小時在7.8mmol/L以下，為正常情況。

控糖二寶

糖尿病患者除了日?？茖W(xué)用藥，生活干預(yù)也不必可少。

① 運動：運動能減少人體多余的脂肪，幫助恢復(fù)機體對胰島素的敏感性；另外，通過運動增加肌肉含量，能讓胰島素更好的發(fā)揮作用，因此建議每周至少保持3次30分鐘以上的運動量。需要注意的是運動應(yīng)在血糖控制在安全范圍內(nèi)進行，并遵循序漸進、量力而行的原則。

② 舒心：長期處于緊張、焦慮、抑郁的情緒中，在大腦調(diào)控下，腎上腺素會釋放過多，抑制胰島素分泌，增高血糖。

3肥胖

肥胖者患心血管疾病的危險是普通人的2-3倍。

肥胖者大多出現(xiàn)身體代謝異常，血脂、血糖都不能充分被利用，易沉積在血管壁上，造成血管壁變窄、阻塞；另外，肥胖者血液總量增高，心臟每分鐘排入血管的血量增多，加重了心臟負荷，更易誘發(fā)病變。

自測肥胖：BMI=體重(kg)÷[身高(m)]2

正常值：18.5-24.99；＞25即超重；＞28為肥胖。

另外，男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過80公分，可能預(yù)示腹型肥胖。

4血脂異常

據(jù)研究證明，壞膽固醇（低密度脂蛋白LDL-C）或總膽固醇升高為特點的血脂異常，是引發(fā)動脈粥樣硬化性心血管疾病的重要因素。壞膽固醇過多時，會附著在血管壁上，逐漸形成并聚集動脈粥樣硬化斑塊，一旦脫落或是破裂，很可能引發(fā)心梗、肺栓塞、猝死等疾病，危及生命。研究顯示，壞膽固醇每降低1mmol/L，主要心血管事件減少12%，全因死亡率可降低12%！

提示：普通人群血脂中總膽固醇＜5mmol/L；有一項基礎(chǔ)疾病人群應(yīng)＜4mmol/L；合并多項疾病的極高危人群需降至3mmol/L。

5吸煙

煙草中的尼古丁、一氧化碳等有害物質(zhì)會通過呼吸進入血液，干擾血液中的脂肪代謝，降低血管彈性，影響血流，損傷血管。而被動吸二手煙的傷害也是同樣的，而且在家里抽煙，地毯、衣服、沙發(fā)等都會殘留“三手煙”。日常生活中不僅要做到不吸煙，還要盡量遠離二手煙。除了控制這些高危因素，“殺手”來臨的一些預(yù)警信號也要學(xué)會早辨識，以降低其危險性。

危險來臨，有跡可循

警惕六大中風(fēng)先兆

①突然的、劇烈的頭痛，并逐漸加重

②突然視物模糊或眼前蒙黑，并有重影

③身體一側(cè)突然麻木、無力

④口角向一側(cè)外斜，還流口水

⑤舌根發(fā)硬，說不清甚至說不出話

⑥喝水、進食過程會出現(xiàn)莫名嗆咳

出現(xiàn)這些信號時，一定要提高警惕，及時就醫(yī)，特別是有高血壓等心血管疾病危險因素的患者。

缺血性心臟病信號

①勞累、運動后或情緒激動時會出現(xiàn)突發(fā)性的胸痛，還伴有乏力、頭暈、惡心等癥狀

②夜間睡覺時，若枕頭過低，會出現(xiàn)胸悶憋氣的狀態(tài)，高枕臥位方感舒適者

③出現(xiàn)進行性加重的耳鳴，并伴有不明原因的心跳紊亂

出現(xiàn)這些信號時，可能預(yù)示缺血性心臟病，要提高警惕。