11月09 我國居民健康素養(yǎng)穩(wěn)步向上

記者在上海、浙江、湖南、寧夏等地調(diào)研發(fā)現(xiàn)，近年來居民健康素養(yǎng)水平逐步提升，其間各地健康科普工作取得不少創(chuàng)新亮眼的成果，但與此同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)上仍有一些偽專家、偽科普給公眾健康造成誤導(dǎo)。專家建議，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為健康科普工作中的主陣地，醫(yī)務(wù)人員作為主力軍，尤需在“生產(chǎn)”高質(zhì)量健康科普方面“動腦筋”“下功夫”，加快傳播“科普火種”，讓居民觸手可及更多“好看、好聽、好記、好用”的健康知識。

健康“提素”穩(wěn)步向上

健康素養(yǎng)是個(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)作出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力?！督】抵袊袆樱?019-2030年）》提出，到2022年和2030年，全國居民健康素養(yǎng)水平分別不低于22%和30%。

從全國多地看，盡管不同區(qū)域進(jìn)度不同，但是總體呈現(xiàn)穩(wěn)步提升態(tài)勢。截至“十三五”末，寧夏居民健康素養(yǎng)水平為19.7%，高于《健康寧夏2030規(guī)劃》中要求的16%。“我們有信心在‘十四五’末達(dá)到并超過25%的預(yù)期值?！睂幭幕刈遄灾螀^(qū)健康教育所副所長武巖說，2021年寧夏居民健康素養(yǎng)水平為24.16%，較前一年增長了4.46個(gè)百分點(diǎn)，呈穩(wěn)步提升態(tài)勢，進(jìn)一步接近全國平均水平的25.4%。

在寧波，2021年居民健康素養(yǎng)為37.3%；在上海，2021年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到38.25%，創(chuàng)歷史新高，實(shí)現(xiàn)14年“連升”。

除了傳統(tǒng)的線下講座，線上科普也不斷發(fā)揮重要作用。寧波市疾控中心健康教育所所長、市級青年文明號號長董瑩說，作為寧波覆蓋機(jī)構(gòu)最廣、網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量最多的權(quán)威健康科普平臺，“寧波健康教育云平臺”除了覆蓋全市204家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，還拓展到農(nóng)村文化禮堂、村居委會、社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、酒店等，2021年平臺各類視頻累計(jì)播放8824.8萬次，日均播放達(dá)到24萬次。

今年夏天，《健康脫口秀》第二季在上海啟動，該節(jié)目在2021年的瀏覽量超過10億人次。“沒講過脫口秀的醫(yī)生，他的科普生涯是不完整的”，中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波的這句話帶動了業(yè)界對健康科普的關(guān)注。

上海市衛(wèi)健委健康促進(jìn)處處長王彤說，《健康脫口秀》受到各年齡層歡迎，是因?yàn)檫@個(gè)形式比較新穎，也標(biāo)志著一批醫(yī)生真正愿意“俯身”做科普的時(shí)代到來。

科普“提速”尚面臨部分挑戰(zhàn)

目前，健康科普雖然百花齊放，但與此同時(shí)也面臨不少挑戰(zhàn)，比如形式單一、內(nèi)容雷同、偽科普和虛假信息層出不窮等，給健康科普提速帶來部分挑戰(zhàn)。

一是公益性和營利性、專業(yè)性和通俗性的矛盾有待破解。武巖說，雖然各級政府每年投入大量人力、物力和財(cái)力，但是健康科普效果距離人民群眾對健康知識的需求尚有提升空間，較高的醫(yī)學(xué)門檻導(dǎo)致醫(yī)學(xué)知識的科學(xué)性、專業(yè)性與大眾傳播的群眾性、通俗性存有距離。

一些醫(yī)生坦言，30年前爺爺奶奶輩主要通過看報(bào)紙、15年前父母輩主要通過看電視獲取信息，但是近年來父母輩基本都在刷抖音、快手，短視頻成為他們了解外界的重要渠道。在流量為王的時(shí)代，劣幣驅(qū)逐良幣的情況時(shí)有發(fā)生。此外，不乏一些科普書籍是以申報(bào)獎項(xiàng)為目的，其內(nèi)容未必是公眾喜聞樂見的。

二是科普內(nèi)容雖然增多但是爆款偏少。一些醫(yī)生表示，健康傳播的工作主要由醫(yī)院宣傳部門負(fù)責(zé)，醫(yī)生做科普缺乏可持續(xù)性的專業(yè)團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)和運(yùn)營，科普傳播的影響力有限。

上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師崔松，曾獲上海市科普工作先進(jìn)工作者、上?？破战逃齽?chuàng)新獎一等獎。相比過去做健康科普時(shí)輕車熟路，近年來他開始有點(diǎn)“煩惱”，因?yàn)榘芽破兆鳛椤氨剡x項(xiàng)”的醫(yī)生越來越多，科普也開始內(nèi)卷。“用年輕人的話說，我得不?！闲隆?，才能不‘掉粉’。”崔松說，為此，他一方面在臨床中聆聽更多需求、積累更多經(jīng)驗(yàn)，另一方面不斷挖新點(diǎn)子、找新形式。

三是部分“主力軍”積極性不高或時(shí)間不夠。部分醫(yī)生認(rèn)為，目前公立醫(yī)院醫(yī)生做健康傳播激勵機(jī)制不夠充分，“健康傳播做得再好也比不上發(fā)論文等科研工作”的觀念在某些地方仍是“主流”。

此外，北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院兒童保健中心主任王利霞等醫(yī)生稱，他們積極參加醫(yī)院組織的科普活動，但沒有在抖音等社交平臺上開設(shè)個(gè)人賬號，主要是除了日常診療之外，用于科普的時(shí)間和精力不足。

多管齊下

提升科普傳播“含金量”與“含新量”

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，深入開展健康知識宣傳普及，提升居民健康素養(yǎng)，離不開醫(yī)療機(jī)構(gòu)“主陣地”和醫(yī)生“主力軍”的作用，同時(shí)在“全民皆可創(chuàng)作”的短視頻生產(chǎn)力時(shí)代，健康科普發(fā)布和傳播的機(jī)制待完善、模式待創(chuàng)新、效能待提升。

一是完善健康傳播體系，建立完善醫(yī)務(wù)人員健康傳播考核激勵機(jī)制。王彤建議健康科普要堅(jiān)持“三化”，即體系化、制度化、品牌化?！跋鄬︶t(yī)教研，科普比較碎片化，僅憑醫(yī)生個(gè)人愛好，可持續(xù)性比較差，形成比較完整完善的體系是非常重要的。”王彤說，把健康科普納入醫(yī)生的工作績效、評先評優(yōu)、職稱評審、患者滿意度等，大家做起來更有干勁。另外，科普和新聞一樣講究時(shí)效，建議畫好四張表，即時(shí)間表、事件表、問題表和創(chuàng)新表，提高傳播“含新量”與“含金量”。

二是深化輪崗培養(yǎng)模式，提升健康教育服務(wù)質(zhì)量。王利霞建議，當(dāng)前醫(yī)療科普關(guān)鍵在人才培養(yǎng)，尤其是基層人才培養(yǎng)，建議通過更多聯(lián)合培養(yǎng)模式，進(jìn)一步提升人才培養(yǎng)效果。

三是鼓勵創(chuàng)新模式，借助平臺開設(shè)更多公益性健康科普欄目。多位業(yè)內(nèi)人士表示，一方面希望流量平臺能提高準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，為健康科普留出一片“優(yōu)質(zhì)土壤”，避免劣幣驅(qū)逐良幣，另一方面也希望科普工作者能把公眾的需求導(dǎo)向作為備課方向，既有“廣撒網(wǎng)”也有“點(diǎn)單式”，進(jìn)一步提升健康教育的有效性和針對性。

從肝膽外科轉(zhuǎn)為專職負(fù)責(zé)醫(yī)院健康促進(jìn)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院醫(yī)生姚樂表示，一個(gè)能“出圈”的健康科普，它一定不是泛泛而談的，而是在形式上“接地氣”，在內(nèi)容上“取悅觀眾”，從而盡力幫助大家“聽得進(jìn)、學(xué)得會、用得上”，穩(wěn)步提高全民健康素養(yǎng)水平、加快推廣健康生活方式。(來源：經(jīng)濟(jì)參考報(bào))