02月29 自測(cè)血管年齡有多老

心血管醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有一句耳熟能詳?shù)脑挘骸叭伺c動(dòng)脈同壽”，說的是人的壽命與血管年齡相關(guān)。人體生來血管柔軟通暢，病于血管堵塞，老于血管硬化。

大家總習(xí)慣性認(rèn)為頭發(fā)花白的時(shí)候，血管才開始老化、堵塞，殊不知我們的日常生活方式和飲食習(xí)慣，很可能導(dǎo)致血管早衰。許多年輕人明明實(shí)際年齡只有二三十歲，“血管年齡”卻是五六十歲，這樣的患者在心血管門診比比皆是，“人未老血管先衰”比人們想象的更加嚴(yán)重。

如果把人體比作一座房子，那么剛出生時(shí)就是新房，動(dòng)脈就像房子里的新水管一樣，內(nèi)里光滑，彈性且柔韌。在年齡增長(zhǎng)以及不良生活方式和飲食習(xí)慣作用下，血管壁的硬度會(huì)緩慢地逐漸增加，導(dǎo)致血管阻力增加、彈性降低（血管硬化）。血管內(nèi)壁開始逐漸出現(xiàn)脂質(zhì)條紋，這些脂質(zhì)條紋會(huì)逐漸生長(zhǎng)成為斑塊（動(dòng)脈粥樣硬化病變）。血管硬化和斑塊形成早期還不至于影響血流，因?yàn)檫€沒有器官因此受累，一般沒有癥狀表現(xiàn)出來。

不過，血管遇到以下“困難”時(shí)會(huì)產(chǎn)生各種各樣的問題。

血管“壓力大”：血管硬化。血管老化會(huì)導(dǎo)致血管中膜的平滑肌增生，并產(chǎn)生膠原蛋白增多，彈力蛋白斷裂，簡(jiǎn)言之就是血管不斷變脆、變硬，會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心力衰竭、腦微血管疾病和慢性腎臟疾病等。特別對(duì)于高血壓患者來說，血管硬化容易與高血壓“相輔相成”，形成惡性循環(huán)。

血管“阻力大”：血管粥樣硬化。動(dòng)脈內(nèi)膜的病變導(dǎo)致斑塊形成，隨著斑塊增大和斑塊內(nèi)脂質(zhì)的堆積，會(huì)導(dǎo)致血管狹窄，血液流動(dòng)就開始受到限制。就像管道內(nèi)壁結(jié)垢、生銹，逐漸導(dǎo)致管道受阻而無法快速通暢的供水，就會(huì)出現(xiàn)胸痛胸悶、下肢發(fā)涼麻木、間歇性跛行等癥狀。當(dāng)血管彈性越來越差，血管腔里越來越窄，血管就可能某天突然“崩盤罷工”，進(jìn)而形成血栓，將血管迅速堵塞甚至堵死，血管無法正常流通，引起心肌梗死、腦梗死等疾病，嚴(yán)重甚至?xí)鸺毙孕墓：图毙阅X梗，威脅人的生命。

血管“結(jié)成塊”：靜脈曲張。由于靜脈血管缺乏平滑肌結(jié)構(gòu)，其老化主要表現(xiàn)為血管擴(kuò)張，即靜脈曲張。一般而言，長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或因工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立的人易患靜脈曲張。而一旦患上靜脈曲張，站立或行走都會(huì)受到影響。同時(shí)，靜脈曲張也是導(dǎo)致靜脈血栓的重要原因。

血管遍布體內(nèi)各處，聯(lián)通著身體的各個(gè)組織器官，因此保持心血管的年輕化十分重要。上表中的12種情況，可以幫助預(yù)測(cè)自身的血管年齡。

如果做了自測(cè)，認(rèn)為自己可能有血管老化的趨勢(shì)，就建議到醫(yī)院做專業(yè)的血管功能檢測(cè)，準(zhǔn)確了解“血管年齡”。目前，臨床上有兩個(gè)檢查，一是動(dòng)脈造影，二是血管內(nèi)皮功能的相關(guān)檢查。當(dāng)檢查結(jié)果存在異常，提示患者需要關(guān)注血管健康、排查不良因素的干擾、改善生活方式等，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療。

血管老化的原因主要分為不可變因素和可變因素。不能更改的因素包括基因、性別、年齡等；可以改變的因素主要是個(gè)人的飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方式、睡眠、心理狀態(tài)和慢性疾病（高血壓、高血脂、高血糖）的控制情況。不能改變年齡，但是生活方式可以自己選擇。

清淡飲食，保持血管暢通。高糖、高油、高脂、高鹽這“四高”飲食，可以說是血管的頭號(hào)天敵。濃油赤醬、大魚大肉雖然美味，但容易導(dǎo)致膽固醇、甘油三酯等在血管壁上附著堆積，造成動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致血管不暢通。

建議大家掌握三個(gè)每日“不超過”，即食鹽攝入量不超過5克，食用油攝入量不超過25~30克，糖攝入量不超過25克。同時(shí)多吃蔬菜、水果、魚、全谷類、富含鉀和其他礦物質(zhì)的食物，多飲水促進(jìn)血液循環(huán)。

拒絕吸煙，維持血管彈性。研究表明，吸煙人群動(dòng)脈硬化發(fā)病率明顯高于非吸煙者，且前者動(dòng)脈硬化程度明顯加重。因?yàn)槲鼰煏?huì)抑制脂蛋白脂酶的活性，使甘油三酯升高，破壞內(nèi)皮細(xì)胞的功能。

規(guī)律作息，緩解血管壓力。適當(dāng)進(jìn)行有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，可以減少氧化應(yīng)激和血管炎癥，降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。保持每天7~8小時(shí)充足的睡眠時(shí)間及良好質(zhì)量，可以降低高血壓、冠心病及心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。精神壓力可能會(huì)使血管內(nèi)皮功能發(fā)生障礙，損傷血管的擴(kuò)張能力。拒絕“精神內(nèi)耗”，讓自己心神寧?kù)o，可以穩(wěn)定血壓，保護(hù)血管內(nèi)皮，讓血液循環(huán)更順暢。

定期體檢，關(guān)注血管健康。定期檢查血壓、血糖、血脂（膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白）等指標(biāo)，時(shí)刻關(guān)注自己的血管健康，防范于未然。