有一種累叫“慢疲”

慢性疲勞綜合征(CFS)是指沒有器質(zhì)性病變，反復(fù)發(fā)作的，以極度疲勞為主的一種綜合征?；颊咄霈F(xiàn)無力、疲勞、睡眠質(zhì)量差、認(rèn)知功能下降及一系列的軀體癥狀，比如以反復(fù)咽癢、肌肉痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛、抑郁、焦慮等為特征。

據(jù)統(tǒng)計，慢性疲勞綜合征的患病率為0.68%至1.40%，大部分患者年齡在40到60歲之間，其中成年女性比成年男性更常見，腦力勞動者高于體力勞動者。

注意！這并非一種無關(guān)緊要的病癥，若不引起重視、及時休息調(diào)整，那么“小問題”可能會引發(fā)健康大麻煩，對我們的身心健康甚至生命安全造成威脅。

疲勞的后果很嚴(yán)重的！疲勞不僅是過勞死的直接原因，還是許多疾病的始作俑者，小到感冒，大到癌癥，都可能因為疲勞而發(fā)生。

這樣的累是病態(tài)累

慢性疲勞綜合征是一種病癥，或許你已經(jīng)為其所“累”而不自知。下面就教你如何區(qū)分普通的“累”和病態(tài)的“累”。

普通的累 偶爾出現(xiàn)的疲勞感，就像加班或者熬夜后，通過停下來休息或睡一覺就能恢復(fù)到原來的狀態(tài)，并且，這種情況對生活影響不大。
病態(tài)的累 只是做了少量的活動，身體便出現(xiàn)了疲憊感，通過正常休息，仍然無法緩解。
哪些人更易為其所“累”？

在我國，慢疲這種疾病一般多發(fā)生于一線城市，它的主要特征就是持續(xù)時間較長的疲勞感，讓人感到身心俱疲，無論你如何休息，這種疲勞感始終如影隨形，難以甩掉。

好端端的人，為何會患上慢性疲勞綜合征？現(xiàn)在生活節(jié)奏快，很多人的工作壓力大，經(jīng)常加班，持續(xù)工作很長時間沒休息就會感到累。

不過，不少人的累也跟自己的不良生活方式有關(guān)，比如隨意服用藥物（包括鎮(zhèn)靜藥、通腸潤便藥等）、飲食不規(guī)律、飲食不健康、節(jié)食減肥導(dǎo)致身體攝入熱量過少、感染性疾病、經(jīng)常吸煙、腸胃不好、癌癥導(dǎo)致的營養(yǎng)不良、免疫力低下、不運動、心態(tài)消極等因素，都可能引發(fā)慢性疲勞綜合征。

小測試幫你揪出慢疲

下面我們來做一個簡單的小測試，請仔細(xì)閱讀以下問題，并回答“是”或“否”。

1.你是否出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等癥狀？

2.你是否經(jīng)常感到肌肉酸痛？

3.你是否出現(xiàn)不伴有紅腫的關(guān)節(jié)疼痛？

4.你是否出現(xiàn)睡眠障礙，睡眠后精力也不能恢復(fù)？

5.你是否出現(xiàn)新發(fā)頭痛？

6.你是否有淋巴結(jié)腫大的癥狀？

7.你是否經(jīng)常感到咽部不適，如喉嚨疼痛或干燥？

8.你是否經(jīng)常感到體力或腦力勞動后連續(xù)24小時身體不適？

排除其他疾病的情況下疲勞持續(xù)6個月或者以上，如果你回答“是”的問題超過4個，你可能已經(jīng)患上慢性疲勞綜合征，這時你最好到醫(yī)院找醫(yī)生尋求幫助。

留意身體的求救信號

慢性疲勞綜合征可能會同時出現(xiàn)消化系統(tǒng)的問題，比如腸易激綜合征；身體對寒冷很敏感，容易出汗；氣促；心跳不規(guī)律；對某些食物、氣味、化學(xué)物質(zhì)、光線或噪音過敏。慢性疲勞綜合征的存在說明我們的免疫系統(tǒng)出了問題，甚至可能會讓我們更容易得癌癥。

此外，如果身體還有其他不舒服的感覺，比如胸悶、黃疸、體重?zé)o緣無故地下降等，這時候就要多加注意了。這些癥狀可能是肝病、心血管疾病等引起的，如果出現(xiàn)頻繁，最好及時去醫(yī)院檢查一下，不要掉以輕心。

這樣做可以恢復(fù)元氣

慢性疲勞綜合征是自限性疾病，許多人能在兩周內(nèi)靠自身免疫力不用任何治療而康復(fù)。醫(yī)生對你所能提供的最佳建議是盡量休息及減少壓力。

首先，觀察你的活動與睡眠模式，了解疲勞是如何對你產(chǎn)生影響的！然后設(shè)定讓自己生活更愉快、更平衡的目標(biāo)！

張弛有度的生活方式 學(xué)習(xí)工作與放松相結(jié)合，避免過度勞累和壓力，保持良好的作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

適度的體育鍛煉 定期進行適量的運動可以和諧身心、促進大腦發(fā)育及重要器官的代謝，有利于緩解身心疲憊，保持身體的健康狀態(tài)。無論工作多忙，建議每天都留半小時運動，比如散步、慢跑、健身、瑜伽等；午休時給盆栽換換土、修修枝；周末用睡懶覺的時間爬爬山。

均衡的飲食 營養(yǎng)均衡的飲食可增強免疫系統(tǒng)的功能和加快康復(fù)。應(yīng)攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚、肉、蛋、奶、豆類、新鮮蔬菜和水果等。同時，控制飲食量也有助于減輕身體的負(fù)擔(dān)。

充足的休息和高質(zhì)量的睡眠 這是緩解疲勞的關(guān)鍵。嘗試用改善睡眠環(huán)境、放松身心等方法來提高睡眠質(zhì)量。

克服無益的思維模式 保持良好的社交關(guān)系可以讓我們在情感上得到支持，從而減輕疲勞感。

多曬曬太陽 接受陽光照射也可以促進身體產(chǎn)生更多的能量，有助于緩解疲勞癥狀。

“自救”不成醫(yī)院兜底

假如通過自我的方式?jīng)]有改善，及時去醫(yī)院進行診治，尋求針對性的綜合征治療。

就診科室：大家可以到慢性疲勞綜合征專病門診或預(yù)防保健科就診，如果醫(yī)院沒有具體專病科室，就哪個癥狀明顯就去看哪科。醫(yī)生會幫你篩選，先把器質(zhì)性病變排除，然后再化驗、調(diào)理。

檢查項目：為了找出這些問題，醫(yī)生可能會做一些檢查，比如血常規(guī)、炎癥指標(biāo)、身體化學(xué)成分檢查，以及甲狀腺功能檢查。如果懷疑有其他疾病引起這些癥狀，可能還需要做胸部X光片、風(fēng)濕因子和抗核抗體等檢查。

治療手段：醫(yī)生會根據(jù)患者的相關(guān)癥狀給予藥物對癥治療，如減少疼痛不適和發(fā)燒的藥物、治療焦慮的藥物、治療抑郁癥的藥物等。同時，針灸、中藥等中醫(yī)特色療法，可以幫助患者逐漸擺脫疲勞的困擾。此外，包括瑜伽、冥想、按摩療法和深呼吸練習(xí)等方法能調(diào)整心態(tài)，減輕壓力和焦慮。

（來源: 北京青年報? 宋穎? 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院）

慢性疲勞綜合征一般是指連續(xù)6個月以上出現(xiàn)原因不明、強度不等的疲勞感或身體不適，可通過以下方法自檢：1.早晨懶得起床；2.公交或地鐵來了，也不想跑著趕上去；3.上樓梯時常常絆腳；4.不愿與領(lǐng)導(dǎo)、陌生人見面；5.寫文章或報告時，總會出差錯；6.說話聲音細(xì)而短；7.不愿與同事們說話；8.總喜歡發(fā)呆；9.十分想喝茶或咖啡；10.不想吃油膩的東西；11.很想在飯菜中加辣椒；12.總覺得手腳發(fā)硬；13.不想睜開眼睛；14.老是打哈欠；15.想不起朋友的電話號碼；16.喜歡把腳伸到桌上；17.過度嗜好煙酒；18.不明原因的肥胖或體重下降；19.容易腹瀉或便秘；20.想睡覺，但上床后卻不易入睡。以上情況，如果中了2條，說明疲勞是輕微的；如果滿足4條，就是中等疲勞，可以診斷為慢性疲勞；如果中了6條以上，即為過度疲勞，須及早治療，否則身體防線會從此“潰于蟻穴”。

導(dǎo)致慢性疲勞的原因有很多，比如長期吃冷飲、大量吃寒性食物、不注重保暖、壓力過大、長期熬夜等，都會消耗身體陽氣，進而令正氣不足、精力欠佳，慢性疲勞的癥狀就會表現(xiàn)出來。慢性疲勞是可以預(yù)防和調(diào)養(yǎng)的，下面給大家分享一些方法。

改善生活方式。建議戒煙限酒，少吃辛辣油膩的食物，防止?fàn)I養(yǎng)過剩，注意控制體重。工作時不要久坐，注意勞逸結(jié)合，主動到戶外活動、接觸陽光。自然界的植物遵循春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律，人想要預(yù)防或改善慢性疲勞同樣有規(guī)可循，例如做到與四時規(guī)律相應(yīng)，日出而作、日落而息。

科學(xué)合理鍛煉。傳統(tǒng)功法是預(yù)防和改善慢性疲勞的好方法，它經(jīng)過幾千年的傳承發(fā)展，最適合國人使用。建議大家持之以恒地練習(xí)太極拳、八段錦、五禽戲等，年輕人可將現(xiàn)代體育鍛煉與傳統(tǒng)功法相結(jié)合來預(yù)防疲勞。

藥食同源調(diào)理。很多食物都具有藥效，總是有疲勞感的人，平時可取山藥、黨參、肉蓯蓉、黃芪、石斛各6克，加熱水沖泡代茶飲。

按壓穴位調(diào)理。我們的人體有一個大的氣機循環(huán)機制，即左升右降、陰升陽降，很多疲勞是這個氣機循環(huán)不暢導(dǎo)致的。針對這種情況，可以每天按壓左腿內(nèi)側(cè)的三陰交穴（小腿內(nèi)側(cè)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方）、右腿外側(cè)的足三里穴（小腿外膝眼下3寸處）來推動氣機循環(huán)，從而緩解疲勞。

很多人認(rèn)為疲勞不就是累了，休息一下就好了，怎么會是患病了呢？很多人經(jīng)過一天忙碌的工作后，都會感到十分勞累，然而慢性疲勞綜合征患者的“累”更為沉重，休息很久也難以得到緩解。慢性疲勞綜合征的定義是長期（連續(xù)6個月以上）原因不明的疲勞感或身體不適，是一種以慢性持久或反復(fù)發(fā)作的腦力和體力疲勞為主要特征的癥候群。

本病癥狀多樣，并不一定同時出現(xiàn)。如在排除其他疾病的情況下，疲勞持續(xù)6個月或者以上，并且至少同時具備下列8項中的4項，就極有可能患上了慢性疲勞綜合征。

1.記憶力減退或注意力下降；2.咽痛；3.頸部或腋窩淋巴結(jié)腫大觸痛；4.肌肉疼痛；5.多發(fā)性關(guān)節(jié)痛；6.反復(fù)頭痛；7.睡眠質(zhì)量不佳，醒后不輕松；8.體力或腦力勞動后連續(xù)24小時身體不適。

誘發(fā)因素

當(dāng)今社會的生活節(jié)奏越來越快，生活壓力也不斷增大，加上熬夜等不健康行為，很容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)亞健康狀態(tài)。一般認(rèn)為，慢性疲勞綜合征可能與長期過度勞累、精神緊張、飲食不合理、生活不規(guī)律有關(guān)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于慢性疲勞綜合征的發(fā)病機制尚沒有十分明確的認(rèn)識，認(rèn)為本病的發(fā)生可能與病毒感染、免疫功能下降、精神心理功能失調(diào)及遺傳易感性等因素有關(guān)。在這些因素的協(xié)同作用下，造成了神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫功能的紊亂，引起一系列癥狀。

中醫(yī)學(xué)沒有慢性疲勞綜合征這一病名，但很早就對疲勞有相關(guān)論述?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中與慢性疲勞綜合征癥狀相近的記載有“懶惰”“身重”“四肢不舉”等，《金匱要略》中“百合病”“臟躁”的相關(guān)記載也與本病表現(xiàn)極為相似。本病屬于中醫(yī)“虛勞”范疇。中醫(yī)認(rèn)為，本病病因主要包括勞累過度、起居失常、情志不舒、飲食不節(jié)、外邪侵襲、體質(zhì)因素等，這些因素進一步導(dǎo)致五臟功能及氣血陰陽失調(diào)，從而發(fā)病。作為慢性疲勞綜合征主要特征的軀體疲勞，與肝、脾、腎三臟有直接關(guān)系?！端貑枴な緩娜菡摗分赋觯骸案翁撃I虛脾虛，皆令人體重?zé)┰?。?/p>

患慢性疲勞綜合征的人群一般是平時比較要強、對自己要求嚴(yán)格、精神壓力較大者，要么是長期處于繁重的腦力勞動和緊張的精神狀態(tài)中，要么是家庭、事業(yè)、感情等遭遇變故。本病多見于年齡在20~50歲的公司白領(lǐng)或中高層管理者、IT行業(yè)工作者、醫(yī)務(wù)工作者，以及科研、新聞、演藝人員和長期生活不規(guī)律的其他人群。近年來高三學(xué)生發(fā)病率也有增高趨勢，且女性患者居多。

癥狀涉及多系統(tǒng)

慢性疲勞綜合征的癥狀涉及心理和身體各個系統(tǒng)，主要包括以下七方面。

①心理

慢性疲勞綜合征患者一般心理方面的異常表現(xiàn)要比軀體癥狀出現(xiàn)得早，多數(shù)表現(xiàn)為心情抑郁、焦慮不安、急躁易怒、情緒不穩(wěn)、思緒混亂、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、注意力不集中、做事缺乏信心、猶豫不決等。

②體型容貌

本病患者面容多表現(xiàn)為面色無華、容顏早衰，過早出現(xiàn)面部皺紋或色素斑；肢體皮膚粗糙、干澀，脫屑較多；指（趾）甲失去正常的平滑與光澤；毛發(fā)脫落、易斷、缺少光澤。

③運動系統(tǒng)

主要表現(xiàn)為全身疲憊、四肢乏力、周身不適、活動遲緩，或出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如肌痛、關(guān)節(jié)痛等。如患病時間較長則癥狀更加明顯，患者多有重病纏身之感。

④消化系統(tǒng)

主要表現(xiàn)為食欲減退，尤其不愛食油膩之品；食后消化不良，腹脹；大便性狀多有改變，便秘或大便次數(shù)增多。

⑤神經(jīng)系統(tǒng)

多表現(xiàn)出精神不振或精神緊張，初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等；后期則表現(xiàn)為睡眠不足、多夢、夜驚、早醒、徹夜難眠，甚至出現(xiàn)嗜睡、萎靡、懶散、記憶力減退等癥狀。

⑥泌尿生殖系統(tǒng)

泌尿系統(tǒng)癥狀多表現(xiàn)為尿頻、尿急等。男性患者可能出現(xiàn)遺精、陽痿、早泄、性欲減退；女性可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、提前閉經(jīng)、性冷淡等。

⑦感官系統(tǒng)

視覺系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為眼睛疼痛、視物模糊、對光敏感等。聽覺系統(tǒng)癥狀主要表現(xiàn)為耳鳴、聽力下降等。

危害嚴(yán)重

本病患者在就檢查時可能各方面指標(biāo)均正常，導(dǎo)致問題容易被忽視，得不到及時治療。長期下去可能導(dǎo)致機體功能下降，繼而引發(fā)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等系統(tǒng)性疾病以及臟腑功能失調(diào)，成為心腦血管、腎臟、肝臟及甲狀腺疾病和惡性腫瘤的發(fā)病誘因之一。

同時，由于患者長期存在抑郁、焦慮、煩躁、易激動的情況，很可能繼發(fā)焦慮癥、抑郁癥，出現(xiàn)自殺想法。有研究顯示，同普通人群相比，患有慢性疲勞綜合征的患者因自殺造成死亡的風(fēng)險明顯升高，因此必須引起高度警覺。如果懷疑自己可能得了慢性疲勞綜合征，可根據(jù)自己的主要癥狀選擇就診于神經(jīng)內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科、中醫(yī)內(nèi)科、針灸科或睡眠?？频乳T診，做進一步檢查。

防治“組合拳”

治療慢性疲勞綜合征需要耐心和信心，不能急于求成。有的患者治療一段時間后認(rèn)為療效不滿意就中途放棄，反而會導(dǎo)致問題加重。在治療時應(yīng)該積極主動配合醫(yī)生，定期復(fù)診。該病證講求個體化治療，治療方法多樣，大多是對癥治療和支持療法，如抗疲勞、抗抑郁、抗焦慮、抗病毒、膳食增補以及減輕疼痛等。

中醫(yī)特色療法干預(yù)慢性疲勞綜合征具有獨特優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為，慢性疲勞綜合征多為五臟虛衰所致，依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的“虛則補之”“勞者溫之”“損者益之”等治療原則，除了口服中藥，還可采用針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、耳穴埋豆和穴位埋線等方法，具有效果確切、副作用小、操作簡便、價格低廉的優(yōu)點，易于被患者接受。此外還可練習(xí)八段錦、氣功、太極拳或采用音樂療法等。

除了積極配合醫(yī)生治療，患者自己也應(yīng)積極調(diào)整，樹立正確的健康理念。可以從以下幾方面做起。

重視自我保健，定期體檢

無論是中青年還是老年人，體力勞動者還是腦力勞動者，都應(yīng)養(yǎng)成每年做一次體檢的習(xí)慣，以防患于未然。做到大病懂預(yù)防，小病懂自治，無病會養(yǎng)生，堅持進行保健活動。下面介紹幾個易于操作的自我保健方法。

①浴面

方法：取坐位。兩手掌互相搓熱，上下輕揉地摩擦面部5~10遍。

②鳴天鼓

方法：兩手掌心緊按兩耳，用拇指外的其余四指輕彈后腦部，以聽到咚咚響為佳，操作2分鐘。

③搓揉十指

方法：一手拇、食兩指相對用力，自另一手大拇指指根搓揉至指尖，然后依次搓揉食、中、無名指及小指，操作完一手再換另一手。

④按揉勞宮

取穴：勞宮穴在手掌心，當(dāng)?shù)?、第3掌骨之間偏于第3掌骨，握拳屈指時中指尖處。

方法：用拇指螺紋面按揉勞宮穴100次，以酸脹為度。

⑤掌擦命門

取穴：命門穴在后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中，與神闕穴相對。

方法：五指并攏，掌力恰當(dāng)使勁，橫向推擦命門穴處，持續(xù)2分鐘左右，以感覺發(fā)熱發(fā)燙為宜。

⑥掌擦腹部

方法：以手掌面接觸臍周的皮膚，順時針或者逆時針輕摩，力量輕柔、速度宜緩，掌摩2分鐘，以局部皮膚溫?zé)釣槎取?/p>

上述操作能夠有效調(diào)節(jié)五臟的虛衰，振奮人體陽氣，達(dá)到平衡陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血的整體調(diào)節(jié)作用。

做到勞逸結(jié)合

合理安排工作學(xué)習(xí)，調(diào)整生活節(jié)奏。避免長時間緊張工作，注意適當(dāng)休息，保證足夠睡眠。中醫(yī)有“百病皆起于過勞”的說法，張弛有度是身體健康的基礎(chǔ)。

調(diào)整心態(tài)，保持心理平衡

遇到外源性精神刺激時，要盡量控制情緒，保持平衡心態(tài)，適當(dāng)參加娛樂活動，并在短時間內(nèi)將其宣泄、化解，盡量保持“無憂、無慮、無愁”的心態(tài)。

合理飲食

戒除煙酒，少吃油膩不易消化的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，實現(xiàn)營養(yǎng)多樣化、均衡化，以補充身體所需營養(yǎng)。

加強身體鍛煉

強健體魄可有效防止疲勞的發(fā)生。對慢性疲勞綜合征患者而言，有氧運動在緩解疼痛、緩解疲勞感、改善情緒、減少對癥狀的關(guān)注、改善失眠、增強體質(zhì)、提高免疫力等方面有積極意義。專家建議：中老年人鍛煉可遵循“357”原則，即每天至少運動30分鐘、每周至少5次、每次運動最疲勞時的每分鐘心跳次數(shù)加上年齡不大于170。如年齡在40歲以下，建議遵循“358”原則，即每分鐘心跳次數(shù)加上年齡不大于180。鍛煉時間應(yīng)在餐后1小時以后，運動強度不必過大，應(yīng)量力而行。（來源：中國中醫(yī)藥報 　作者：趙曉東 楊秀元 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院）

久坐不動。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副教授許琰告訴記者，若每天連續(xù)坐6個小時，兩周后肌肉就會開始萎縮，最大耗氧量降低，肌肉對運動狀態(tài)的適應(yīng)能力減弱，以前能一口氣爬6層樓，現(xiàn)在可能爬2層就會疲累；久坐還會導(dǎo)致機體血液循環(huán)變慢，大腦中的血氧含量下降，會加快大腦疲勞；嚴(yán)重者可能出現(xiàn)雙下肢水腫，甚至形成血栓，加重疲倦表現(xiàn)。許琰建議，不妨將辦公椅換成瑜伽球，或每坐45分鐘，站起來活動15分鐘，可以簡單地走走路，也可以練習(xí)蹲起，都能鍛煉肌肉，緩解疲勞。

睡眠障礙。睡眠障礙指睡眠質(zhì)量或睡眠行為異常，通常表現(xiàn)為躺在床上30分鐘內(nèi)無法入睡、不能維持正常的睡眠周期、夜醒次數(shù)過多或比平時提前1小時醒且無法再入睡。許琰表示，睡眠時間不足或質(zhì)量不高會導(dǎo)致大腦得不到足夠的休息，更不能清除白天產(chǎn)生的“廢料”，從而使大腦的學(xué)習(xí)、工作和認(rèn)知能力受損。例如，臨床中常見的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征就是導(dǎo)致疲憊的原因之一，其癥狀為夜間打鼾、白天嗜睡。由于夜間反復(fù)的低氧血癥和微覺醒，患者長期處于低氧和睡眠周期障礙狀態(tài)，大腦得不到休息，導(dǎo)致白天沒有足夠的精力，引發(fā)嗜睡，嚴(yán)重者可能造成工作失誤或交通事故。許琰建議，若適當(dāng)增加運動量后仍無法解決睡眠障礙，要及時到正規(guī)醫(yī)院接受情緒調(diào)理和藥物治療。

甲功異常。甲狀腺功能亢進患者分泌過多甲狀腺激素，通常有易激動煩躁、失眠心悸、消瘦、乏力等表現(xiàn)，還可能伴有肌肉萎縮甚至重癥肌無力等癥狀，尤其老年患者，常出現(xiàn)乏力、厭食、嗜睡等疲倦癥狀。若甲亢引發(fā)甲狀腺毒性心肌病，導(dǎo)致心動過速、心律失常、心功能下降或心衰，疲倦感就會更加明顯。許琰表示，甲狀腺激素是機體維持正常代謝和生理功能的物質(zhì)，若分泌不足，也可能導(dǎo)致疲乏、嗜睡，伴有水腫、貧血及心率下降等。甲功異常引起的疲倦在休息后并不能改善，只有進行針對性治療才會好轉(zhuǎn)。

患糖尿病。許琰表示，疲倦、乏力在糖尿病患者中十分常見。首先，糖尿病患者對葡萄糖的利用有障礙，代謝時可能消耗蛋白質(zhì)和脂肪，體重會明顯下降，加重乏力癥狀。其次，如果糖尿病患者的血糖控制不理想，比如過量使用胰島素等降糖藥或控制進食過于嚴(yán)格，導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)低血糖，也會有乏力昏沉的表現(xiàn)。最后，有糖尿病周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥的患者，會出現(xiàn)手麻、走路時有腳踩棉花感等乏力癥狀，部分有糖尿病腎病的患者，可能引起貧血，也會導(dǎo)致長期的疲倦感。因此，糖尿病患者需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議，嚴(yán)格控制血糖，保持穩(wěn)定。

病菌感染。許琰表示：“感染是臨床中最常見的疲倦誘因?！奔?xì)菌感染會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，使機體處于消耗狀態(tài)，從而引起發(fā)熱頭暈、肌肉酸痛等癥狀。感染對宿主細(xì)胞產(chǎn)生致病作用，可能以疲乏為主要表現(xiàn)形式，且乏力程度與感染程度成正比。若感染了肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒（HIV）等，會導(dǎo)致免疫力明顯下降，容易合并其他細(xì)菌感染，加重機體疲倦感。此外，治療病毒感染通常會使用多種藥物，也會誘發(fā)疲倦。許琰建議，無論是細(xì)菌感染還是病毒感染，在積極治療的同時，還要保證營養(yǎng)均衡、睡眠充足，使機體得到充分的滋養(yǎng)和恢復(fù)，才能改善疲倦、乏力等癥狀。

吃得太精。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院營養(yǎng)科主任高鍵表示，人體對精米、白面、白砂糖等精致碳水化合物的吸收速率較快，大量攝入后會引起血糖迅速升高，隨后胰島素快速分泌，又使血糖快速下降，造成血糖值出現(xiàn)較大波動，這種波動會使人感到疲倦。若血糖大幅降低，甚至出現(xiàn)低血糖，導(dǎo)致大腦無法得到充足的能源供給，就會感到反應(yīng)比較遲鈍、疲累甚至健忘。同理，人體吸收蛋白質(zhì)的速率較慢，餐后血糖比較平穩(wěn)，疲倦感就會相應(yīng)減小?！盀楸ＷC機體正常運轉(zhuǎn)，碳水化合物的攝入量不能多也不能少，不僅要有易吸收的精致碳水化合物，還要有富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。”高鍵建議，全谷物和豆類對血糖波動影響較小，用其代替部分精米白面，能夠減輕疲倦感。

營養(yǎng)缺乏。高鍵認(rèn)為，營養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致的疲倦中，缺鐵是“罪魁禍?zhǔn)住?。鐵元素攝入不足會導(dǎo)致缺鐵性貧血，從而降低血液的供氧能力，大腦等組織器官缺氧就容易疲倦。缺鐵性貧血在兒童、減肥者、孕婦及老年人中的發(fā)病率都比較高。鈣元素和維生素C對疲倦的影響也較大。鈣元素參與調(diào)節(jié)神經(jīng)和肌肉興奮性，缺鈣易產(chǎn)生疲憊、煩躁等感覺；而缺乏維生素C的人除疲勞外，還會有健忘、學(xué)習(xí)和工作能力下降等表現(xiàn)。此外，缺乏葉酸和維生素B12也會導(dǎo)致貧血。高鍵建議，要做到均衡飲食，成人每天應(yīng)攝入300~500克蔬菜和200~350克新鮮水果，保證維生素和微量元素的多樣和充足，可以使疲倦得到顯著緩解。

食物不耐。高鍵介紹，有研究發(fā)現(xiàn)，食物不耐或食物過敏也會導(dǎo)致疲勞、失眠、健忘、偏頭疼等癥狀，不過很難與其他原因區(qū)分開來?！笆澄锊荒秃褪澄镞^敏的發(fā)病率很高，但很多人不知道?！备哝I介紹，典型的食物不耐如乳糖不耐，喝牛奶后會腹瀉，從而導(dǎo)致乏力、疲憊，但更多的食物不耐癥狀因人而異，沒有規(guī)律且發(fā)病過程緩慢；食物過敏的發(fā)病速度較快，癥狀相對嚴(yán)重一些。除了牛奶，常見的不耐受食物有雞蛋、小麥麩質(zhì)、堅果、大豆等。如果懷疑對某種食物不耐，可以采取循環(huán)飲食的方法進行驗證，比如連續(xù)吃某種食物一星期、中斷一星期，再連續(xù)吃一星期、中斷一星期，觀察某種癥狀與該食物是否有關(guān)系。

焦慮抑郁。焦慮是身體和心理對生活壓力產(chǎn)生的一種自然反應(yīng)，它能激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，釋放腎上腺素和皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素，從而使身體處于興奮狀態(tài)，不利于睡眠質(zhì)量和睡眠時長。睡眠不足反過來又會導(dǎo)致壓力增加，使人很容易陷入焦慮的惡性循環(huán)，身心不斷產(chǎn)生疲憊感。因此，容易焦慮的人平時要少喝含有咖啡因的飲品，能夠有效控制皮質(zhì)醇水平，減輕癥狀，可以通過適當(dāng)運動來放松身心，緩解疲憊感。而抑郁癥患者通常以自我否定、消極認(rèn)知為主要特征，喪失自我價值感，增加心理疲勞感。比如，即使一天下來并沒做什么，依然感覺很累。

中國心理衛(wèi)生協(xié)會心理咨詢專業(yè)委員會副主任委員郭勇強調(diào)，導(dǎo)致疲倦的心理因素有很多，比如心理不平衡、經(jīng)常抱怨、情緒消極、心理承受能力差的人，容易出現(xiàn)疲勞感。郭勇表示：“人的一生中有大量的事情需要面對，處理問題時采取的行為分為有效模式和無效模式。一旦使用無效行為模式處理問題，必然會產(chǎn)生疲勞感。”因此，無論是焦慮抑郁，還是心態(tài)差的人，都應(yīng)該學(xué)會采取積極、合理的行為模式去處理問題，才能從根本上緩解身心疲倦感。