以往調(diào)查顯示，我國(guó)3歲及以上城市居民平均每人每日攝入9.1克糖，其中最高的三個(gè)年齡組為3~6歲組（17.1克）、7~12歲組（13.5克）、13~17歲組（13.1克）；隨著年齡增長(zhǎng)，糖攝入量總體呈下降趨勢(shì)；糖平均攝入量，女性普遍高于男性。
科信食品與健康信息交流中心主任鐘凱接受記者采訪時(shí)表示：“我國(guó)3歲及以上城市居民每天糖平均攝入量為9.1克，平均供能比為1.9%?！吨袊?guó)居民膳食指南(2022)》推薦，糖攝入量每天不超過(guò)50克，最好控制在25克以內(nèi)，可見(jiàn)沒(méi)有超標(biāo)。同時(shí)，糖攝入的供能比也遠(yuǎn)低于世界其他國(guó)家。但我們不能盲目樂(lè)觀，特別是兒童青少年，糖攝入量普遍偏高，而糖只提供能量而不提供其他營(yíng)養(yǎng)素，長(zhǎng)期攝入過(guò)多，會(huì)影響能量及其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入平衡，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看可能導(dǎo)致超重肥胖、糖尿病、高脂血癥等一系列問(wèn)題?！?/p>
面對(duì)糖的健康危害，調(diào)查顯示，68%消費(fèi)者有控制意愿，特別是年輕人、體重焦慮人群的意愿更強(qiáng)烈。但說(shuō)到減糖，很多人容易想到含糖飲料、糕點(diǎn)、糖果、巧克力等，本次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)，78%消費(fèi)者認(rèn)為應(yīng)控制食品、飲料中的糖。但調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)糖攝入貢獻(xiàn)率最高的四類食物分別是食糖（烹調(diào)用）、含糖乳制品類、飲料類和焙烤食品類。其中，廚房用糖是我國(guó)城市居民攝入糖的第一大來(lái)源，其貢獻(xiàn)率遠(yuǎn)高于含糖飲料。
科信食品與健康信息交流中心副主任阮光鋒表示，人們普遍將減糖的焦點(diǎn)放在超市貨架上的食品和飲料，卻忽視了一日三餐的決定性意義。實(shí)際上，鹽、油、糖的主要攝入途徑都是餐飲，包括在家做飯，為了提鮮、增加紅潤(rùn)色澤，紅燒肉、松鼠桂魚、宮保雞丁、叉燒、烤鴨、鍋包肉等眾多菜肴中都添加了大量糖。因此，大家應(yīng)從自家廚房開始，培養(yǎng)清淡口味。鐘凱也表示：“任何事物都有兩面性，過(guò)量吃糖會(huì)給身體造成傷害，但糖并非一無(wú)是處。它不僅能給人帶來(lái)愉悅的享受，當(dāng)身體能量供給受限時(shí)，還能快速讓我們恢復(fù)體力，維持血糖穩(wěn)定，適當(dāng)攝取糖還能促進(jìn)消化，有利于食物吸收。因此，生活中科學(xué)、合理攝入糖分才是關(guān)鍵?！?/p>
阮光鋒建議大家：牢記50克攝糖上限，主動(dòng)做減糖訓(xùn)練，嘗試每天少吃一種含糖食物，逐漸控制攝入量，肥胖、糖尿病、胃腸功能弱、高脂血癥和冠心病患者尤其要注意；對(duì)普通人群來(lái)說(shuō)，日常飲食中的主食、蔬菜、水果就能滿足每日的糖分需求，如果當(dāng)天吃了其他含糖量高的食物，最好減少主食攝入；平時(shí)喝甜飲料、奶茶、吃起酥面包、蛋卷、夾心餅干、威化、曲奇餅干等甜食要注意適量；烹飪時(shí)用陳皮、醋、檸檬汁等代替糖；學(xué)會(huì)看加工食品標(biāo)簽，白糖、砂糖、蔗糖、果糖、糊精等排在配料表前幾名的食品，一定少買，甚至不買；減少在外就餐次數(shù)，多在家吃飯，更好控制糖攝入量。
]]>1.齲齒。諸多國(guó)內(nèi)外的研究都表明，高頻飲用含糖飲料與兒童牙齒損傷、牙痛、齲齒等口腔問(wèn)題有關(guān)。英國(guó)《牙科雜志》之前的一項(xiàng)研究也稱，成人每天喝一杯以上含糖飲料，4年內(nèi)齲失補(bǔ)牙數(shù)增量是不喝者的1.3倍。
2.超重肥胖。甜飲助興更易胖。飲料是液體形式，飽腹感較弱，喝含糖飲料不但不會(huì)減少其他飲食的攝入，還會(huì)刺激食欲，導(dǎo)致吃得更多，引起體重增加甚至超重肥胖。發(fā)表在《中國(guó)慢性病預(yù)防與控制》雜志上的一項(xiàng)研究指出，每天喝一杯（350毫升左右）含糖飲料，成人4年內(nèi)體重可增加2公斤。
3.糖尿病。長(zhǎng)期喝含糖飲料可增加血糖負(fù)荷，導(dǎo)致胰島素抵抗、胰島細(xì)胞功能障礙和炎癥，最終招來(lái)糖尿病。一項(xiàng)針對(duì)19萬(wàn)人隨訪調(diào)查22~26年的研究發(fā)現(xiàn)，每天增加含糖飲料、代糖飲料攝入超過(guò)110毫升，2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加16%和18%。另有實(shí)驗(yàn)指出，每日攝入1~2杯330毫升含糖飲料，糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加26%。
4.心血管疾病。甜食傷“心”。一項(xiàng)隨訪了20年的隊(duì)列研究數(shù)據(jù)顯示，每天喝1杯糖飲（約350毫升）者，心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)是不喝或少喝者的1.19倍，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)是其1.21倍；相較不喝者，每天攝入超過(guò)2杯者，心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)可增加31%。
5.?痛風(fēng)?！睹绹?guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》一項(xiàng)研究曾對(duì)8萬(wàn)名女性進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)22年的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)每天都喝糖飲料的人患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)比少喝者高出75%；該結(jié)論也適用于男性；而且，每周每增加一杯，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加4%。
6.?骨折。過(guò)多攝入碳酸飲料會(huì)對(duì)兒童的骨密度產(chǎn)生不利影響；平均每天飲用2杯以上甜飲料，與絕經(jīng)后女性髖部骨折的高風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
7.癌癥。每天僅喝100毫升含糖飲料，總患癌風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加18%，其中最易誘發(fā)的是結(jié)直腸癌和乳腺癌。多項(xiàng)研究結(jié)果顯示，天天喝2杯（230毫升/杯）或以上的女性，早發(fā)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)是少喝者（1杯/周）的2.2倍；與不喝者相比，每天喝一杯的人結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加28%，每周一杯者乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加21%。
8.早亡。2019年一項(xiàng)研究分析了10多萬(wàn)人的數(shù)據(jù)，探究含糖飲料攝入與死亡風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：與一個(gè)月喝一次的人相比，1~4次每月、2~6次每周、一兩次每天、多于2杯每天者，早亡風(fēng)險(xiǎn)分別增加1%、6%、14%和21%，且在女性中更為明顯。
根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南（2022）》推薦，每天添加糖攝入量不超過(guò)50克，最好控制在25克以下。而含糖飲料是我國(guó)居民添加糖攝入的主要來(lái)源之一。市面上常見(jiàn)的含糖飲料中，以500毫升為例，可樂(lè)、雪碧含糖量達(dá)到55克，檸檬茶達(dá)65克，橙汁達(dá)47克，原味奶茶達(dá)46克，乳酸菌飲料更是含76克糖。一瓶含糖量高的飲料，就讓一天的糖分超標(biāo)。
平時(shí)有喝飲料習(xí)慣的人挑選飲品時(shí)看看成分表。1.最好選擇“碳水化合物”每100毫升小于1克糖的糖分低或無(wú)糖飲料，如無(wú)糖茶飲料，無(wú)添加糖、含代糖飲料，椰子水（天然不加糖）等。需要提醒的是，一些非糖甜味劑如阿斯巴甜、安賽蜜等，雖有甜味又幾乎沒(méi)有熱量，但也可能打亂身體代謝和內(nèi)分泌平衡，不能任性吃。2.含糖量較高的碳酸飲料、大部分速溶咖啡、還有沖調(diào)奶茶等，則不要多喝。3.一些含乳制品飲料如酸乳飲料、益生菌飲料，以及豆奶、果汁，這些在大家認(rèn)知里比較“健康”的飲品，其實(shí)是添加糖的重災(zāi)區(qū)，甚至單位含量比碳酸飲料還高，平時(shí)能避則避。
]]>調(diào)查
網(wǎng)紅酸奶、飲料標(biāo)“無(wú)蔗糖”
商家拒絕解釋是否含糖
所謂糖，因其由碳、氫、氧元素組成，在化學(xué)式的表現(xiàn)上類似于“碳”與“水”聚合，故也稱之為碳水化合物。
含糖飲料的定義為，在制造飲料的過(guò)程中人工添加糖（任何形式的糖，如紅糖、玉米糖、玉米糖漿、果糖、葡萄糖等），且含糖量超過(guò)5%的飲料。市面上常見(jiàn)的含糖飲料包括碳酸飲料、果汁、運(yùn)動(dòng)飲料、功能飲料、加糖咖啡或奶茶等等。根據(jù)GB28050-2011食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《 預(yù)包裝食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽通則》規(guī)定，“無(wú)糖或不含糖”是指固體或液體食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克。
近年來(lái)，當(dāng)人們普遍關(guān)注飲料、食品含糖時(shí)，有些商家打出“無(wú)蔗糖”概念誤導(dǎo)消費(fèi)者，實(shí)際情況是“無(wú)蔗糖”不等于“無(wú)糖” ，而“無(wú)糖”也不見(jiàn)得是真的不含糖。此舉還可能因此引發(fā)消費(fèi)放松警惕，更加過(guò)量消費(fèi)含糖飲料。
孟女士告訴北京青年報(bào)記者，家中的孩子上小學(xué)五年級(jí)，她平日購(gòu)物挑選酸奶、飲料等特別注意看包裝上配料表糖含量?？吹侥称脚_(tái)一款網(wǎng)紅飲料標(biāo)注“無(wú)蔗糖”，雖然價(jià)格比普通飲料貴兩三倍，但因?yàn)榫W(wǎng)紅推薦、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、不含糖，她還是下單購(gòu)買了幾盒。孩子非常喜歡喝，她就不斷下單購(gòu)買。結(jié)果僅幾周時(shí)間，孩子明顯胖一圈。直到她發(fā)現(xiàn)“無(wú)蔗糖”飲料中不含蔗糖，但加入了果葡萄糖漿，這種吸引孩子愛(ài)喝的飲料，并不像想象的含糖量為“零”。
北青報(bào)記者向商家詢問(wèn)“這款無(wú)蔗糖的產(chǎn)品，含有別的糖嗎？”之后，商家的客服回復(fù)稱：“這個(gè)不確定呢，建議親收藏再購(gòu)買?！痹谥黜?yè)上北青報(bào)記者找到該產(chǎn)品的配料表截圖，明確寫著“與糖和脂肪戰(zhàn)斗的酸奶”，配料表中顯示該產(chǎn)品的碳水化合物的含量為4.5%，雖然比一般產(chǎn)品要低一些，但并不是不含糖。
專家
“0蔗糖”“無(wú)蔗糖”不等于“無(wú)糖”
“無(wú)糖”也不是100%不含糖
“無(wú)糖”也不是真的100%不含糖。以網(wǎng)售的一款粽子產(chǎn)品寫明“0蔗糖”為例，有些消費(fèi)者看到這個(gè)標(biāo)簽理解為這款產(chǎn)品不含糖，大快朵頤時(shí)沒(méi)有任何心理負(fù)擔(dān)。實(shí)際上，制作粽子的主要原料是糯米，100克的糯米含糖量達(dá)到了15%。糯米中還含有豐富的淀粉，淀粉進(jìn)入人體之后會(huì)轉(zhuǎn)化成糖類，升糖指數(shù)也是非常的高。
華西醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科營(yíng)養(yǎng)師李燕菊、 周林樺撰文稱，所謂“無(wú)糖”沒(méi)有一般人想得那么完美，例如，無(wú)糖飲料、無(wú)糖食品并不是100%無(wú)糖，喝多、吃多了一樣可能長(zhǎng)胖。如果看到飲料或食物外包裝上寫著無(wú)糖、低糖、無(wú)蔗糖的字樣，根據(jù)GB28050-2011的標(biāo)準(zhǔn)，它們是這些意思——糖含量≤0.5g/100ml，可稱無(wú)糖；糖含量≤5g/100ml，可稱低糖。
尤其需要指出的是無(wú)蔗糖是指不額外添加蔗糖，如白糖、紅糖等。中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品安全系副教授、食品科學(xué)博士范志紅在社交媒體中指出：“甜飲料的麻煩，就是讓人不知不覺(jué)喝進(jìn)去大量的糖（或各種糖漿）。近年來(lái)糖的使用變化尤其令人擔(dān)心，因?yàn)轱嬃稀⑻鹗?、糕點(diǎn)，甚至有的所謂的健康食物，都喜歡用果糖或果葡糖漿來(lái)增甜了。為什么呢？一是它們更清甜，二是可以貼上‘無(wú)蔗糖’的標(biāo)志?！?/p>
尤其需要注意的是“無(wú)蔗糖”不等于“無(wú)糖”，商家打擦邊球偷換概念的行為應(yīng)該受到批評(píng)。北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科主任醫(yī)師郭曉蕙認(rèn)為，我國(guó)的糖控制工作應(yīng)采取綜合措施，包括食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽明確標(biāo)注各種糖的種類和含量，比如是蔗糖、葡萄糖，還是果糖，含多少克，而不僅僅在配料表中模糊標(biāo)注。對(duì)于無(wú)糖飲料的甜味劑成分和含量，也要標(biāo)注清楚。
關(guān)注
木糖醇等代糖類“無(wú)糖”食品
不能忽略食材本身含糖
事實(shí)上，除了一些“無(wú)蔗糖”食品和飲料，還有一類“代糖”類食品和飲料也備受關(guān)注。市場(chǎng)上有一些針對(duì)糖尿病患者等特殊人群的“無(wú)糖”食品，使用木糖醇等作為甜味劑的產(chǎn)品。相關(guān)醫(yī)學(xué)人士指出，這類“無(wú)糖食品”指的是添加糖分，但也不是真的無(wú)糖。
木糖醇是五碳糖，能夠補(bǔ)充能量，改善糖代謝。在體內(nèi)的代謝不依賴于胰島素，不增加血糖濃度。如果將木糖醇加入到餅干、糕點(diǎn)之類的食物中制作成“無(wú)糖食品”，仍然需要警惕。因?yàn)楦恻c(diǎn)、餅干等食物本身含大量淀粉、油脂，升糖指數(shù)會(huì)很高，不建議糖尿病患者大量食用。
相關(guān)
過(guò)度飲用含糖飲料易增加疾病負(fù)擔(dān)
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，我國(guó)飲料銷售量從2010年的9791萬(wàn)噸，增長(zhǎng)到2019年的17165萬(wàn)噸。
研究人員表示，過(guò)量攝入含糖飲料是一項(xiàng)重要的危害健康因素，與高BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）、高血壓、紅肉攝入、飲酒和吸煙一樣有害。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，中國(guó)人的飲食在逐步發(fā)生變化，從傳統(tǒng)的飲食轉(zhuǎn)變?yōu)闇p少谷物攝入、高油高鹽高糖、高肉類等。
基于研究結(jié)果，研究人員建議應(yīng)關(guān)注中國(guó)人群攝入過(guò)量含糖飲料的問(wèn)題。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南（2022）》，控制添加糖的攝入量，每天不超過(guò)50克，最好控制在25克以下。
]]>文章中，研究人員對(duì)比了來(lái)自澳大利亞、歐洲以及美國(guó)的四種最受歡迎的品牌軟飲料中糖類的組成，包括可口可樂(lè)、芬達(dá)、雪碧和百事；研究結(jié)果表明，總的糖分濃度在不同品牌和地理位置間并沒(méi)有發(fā)生明顯變化，但在不同國(guó)家間特殊糖分的濃度之間卻存在一定差異，甚至是具有相同商標(biāo)名的飲料中也是如此。
目前研究人員并不清楚是否這些差異會(huì)給人們的長(zhǎng)期健康帶來(lái)不同的影響，但肯定的是，過(guò)量攝入葡萄糖或果糖會(huì)促進(jìn)體重增加，而體重增加被認(rèn)為和一系列健康問(wèn)題直接相關(guān)，比如2型糖尿病和心臟病等，由于機(jī)體會(huì)以不同的方式來(lái)代謝葡萄糖和果糖，因此其所引發(fā)的效應(yīng)也并不相同。
蔗糖、葡萄糖和果糖
就像在澳大利亞被提到的軟飲料一樣，在美國(guó)稱之為“碳酸飲料”，而在歐洲則被稱為“汽水”，其是非酒精性的，充滿二氧化碳的甜味飲料；人均軟飲料的消費(fèi)上，澳大利亞在排名前十的國(guó)家中排第七。糖分是軟飲料中的主要成分，其包括葡萄糖、果糖和蔗糖，流行的軟飲料中糖分的來(lái)源往往會(huì)因不同地域而不同，這是因?yàn)槭澜绮煌瑓^(qū)域中糖分往往來(lái)自于不同類型的作物。
澳大利亞的軟飲料中富含來(lái)自甘蔗中的蔗糖，蔗糖也是一般所謂的食糖，其由一個(gè)葡萄糖分子和一個(gè)果糖分子通過(guò)化學(xué)鍵所連接，這就意味著當(dāng)蔗糖被消化時(shí)在血液中會(huì)釋放等量的葡萄糖和果糖。在歐洲軟飲料中的糖分通常來(lái)自于甜菜中的蔗糖，而在美國(guó)則來(lái)自于高果糖的玉米糖漿，高果糖的玉米糖漿由葡萄糖和果糖組成，但相比蔗糖而言其還含有高水平的果糖-葡萄糖組分。
其對(duì)健康的影響真的不同嗎？
研究人員發(fā)現(xiàn)，過(guò)量攝入果糖會(huì)誘發(fā)脂肪肝，在西方國(guó)家中脂肪肝影響著大約十分之一人口的健康，非酒精性脂肪肝疾病也是肝臟疾病的主要原因。有研究人員指出，飲食中過(guò)量的果糖會(huì)以一種和酒精類似的方式來(lái)?yè)p傷肝臟健康，然而人們更關(guān)注的是在飲食中人為添加的果糖，而并非天然來(lái)源的；天然來(lái)源的果糖，比如水果、蜂蜜和一些蔬菜，其一般并不會(huì)被過(guò)量攝入，反而這些食物還會(huì)提供其它重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，比如膳食纖維和維生素等，因此水果并不會(huì)誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。
大量的葡萄糖攝入會(huì)快速升高血糖水平和機(jī)體胰島素的水平，這或許會(huì)影響大腦功能，包括情緒和疲勞感等，由于高血糖和糖尿病發(fā)病直接相關(guān)，因此攝入含有高水平葡萄糖的飲料或許會(huì)增加個(gè)體患糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。所有的軟飲料都被認(rèn)為是能量密集型、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量較差，且對(duì)機(jī)體有害的，然而研究人員所面臨的其中一項(xiàng)挑戰(zhàn)就是他們無(wú)法確定這些飲料中葡萄糖或果糖的實(shí)際含量。
研究人員對(duì)人群進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的跟蹤調(diào)查，來(lái)闡明軟飲料攝入和機(jī)體反向的健康效應(yīng)之間的關(guān)聯(lián)，研究者并不清楚是否研究中的個(gè)體僅僅是簡(jiǎn)單地?cái)z入了一些富含能量的食物，也并不清楚是否攝入軟飲料和較差的健康行為相一致；因此后期研究中，研究人員還需要進(jìn)行更為深入的研究來(lái)闡明是否攝入含有不同濃度葡萄糖和果糖的軟飲料和機(jī)體不同健康風(fēng)險(xiǎn)之間存在一定關(guān)聯(lián)。
軟飲料的一些政策
目前研究人員仍然需要進(jìn)行大量研究來(lái)闡明不同國(guó)家之間軟飲料糖類組成和模式之間的差異，包括墨西哥和法國(guó)在內(nèi)的一系列國(guó)家如今都已經(jīng)開始對(duì)軟飲料征稅，當(dāng)然是否采取這些政策或舉動(dòng)能夠降低人群肥胖、糖尿病以及心臟病的發(fā)病率，還有待于進(jìn)一步驗(yàn)證確定。
澳大利亞的決策者們目前還沒(méi)有采取行動(dòng)來(lái)降低人群對(duì)軟飲料的攝入，當(dāng)然他們或許需要考慮一系列干預(yù)措施，比如在學(xué)校和醫(yī)院禁止出售含糖軟飲料等，征稅以及調(diào)整飲料的營(yíng)銷等。新南威爾士的衛(wèi)生部門日前剛剛宣布截至今年12月時(shí)將逐漸在自動(dòng)售貨機(jī)、咖啡店、餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)淘汰含糖飲料，這或許是一項(xiàng)大舉措。更重要的是，研究人員仍然必須繼續(xù)增加公眾知曉含糖軟飲料對(duì)機(jī)體健康效益的負(fù)面影響。
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