幼兒園、小學(xué)——開學(xué)了就鬧肚子

腸胃也有適應(yīng)期

剛開學(xué)，張先生家的孩子就嚷嚷著肚子疼，“一開始還以為他是不想去幼兒園，裝病，后來還出現(xiàn)了腹瀉等情況，就趕緊帶他來醫(yī)院了?！薄伴T診中很多小朋友都有類似情況，大多是消化系統(tǒng)感染?！北本〇|方醫(yī)院兒科主任醫(yī)師吳力群主任介紹，開學(xué)季恰是夏秋換季，瓜果豐富，加之早晚溫差大，如果孩子貪食生冷，或夜間睡眠腹部受寒，則易出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐、食欲不振等癥狀。

中醫(yī)認(rèn)為，脾胃是后天之本。小兒的生理特點(diǎn)為“脾常不足”，相對(duì)成人來說，更易出現(xiàn)脾胃病證。吳力群主任建議，對(duì)于那些平時(shí)食欲差、挑食、厭食，或體弱容易反復(fù)生病，或體重、身高增長緩慢的孩子，家長可以帶孩子去中醫(yī)院，運(yùn)用中藥或小兒推拿等方法調(diào)理脾胃。

另外，吳力群教授還強(qiáng)調(diào)，剛開學(xué)，孩子心理上緊張、對(duì)新環(huán)境不適應(yīng)等情緒因素，也會(huì)影響孩子的脾胃功能。家長們應(yīng)多注意孩子情緒上的變化。畢竟，休息了一個(gè)暑假去上學(xué)，時(shí)間節(jié)律改變，膳食結(jié)構(gòu)也會(huì)不同，孩子會(huì)有抵觸情緒也是正常的。

手足口病五歲以下兒童發(fā)病多

口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或潰瘍，當(dāng)心了，這可能是手足口病。

“一般，手足口病很少出現(xiàn)重癥病例，病程1周左右，且少見后遺癥。但是咽喉部皰疹疼痛，會(huì)影響進(jìn)食，并可出現(xiàn)發(fā)熱、頭暈、頭疼、咳嗽、流涕等癥狀，家長要積極做好預(yù)防和配合醫(yī)生的治療工作，同時(shí)要注意觀察患兒病情變化，防止出現(xiàn)持續(xù)高熱、肌陣攣、劇烈咳嗽等重癥表現(xiàn)?！眳橇θ禾嵝?，手足口病一年四季都有可能發(fā)生，但在秋冬季節(jié)多見，開學(xué)后學(xué)校、幼兒園等集體環(huán)境可出現(xiàn)小流行。

吳力群提醒，手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，打手足口病疫苗也是有效的預(yù)防措施。

另外，在本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被;孩子們的玩具、餐具、便器等要定期消毒。同時(shí)學(xué)校還應(yīng)該做好晨檢，發(fā)現(xiàn)孩子的手心、舌頭出現(xiàn)紅色皰疹，要高度重視，及時(shí)送診。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院傳染感染科、北京兒童醫(yī)院感染科、呼吸科，首都兒科研究所呼吸內(nèi)科，廣東省婦幼保健醫(yī)院兒科，這些醫(yī)院在手足口病、諾如病毒感染等方面的治療水平都是全國領(lǐng)先，有需要的家長可前去咨詢。

吳力群還提醒，家有患兒，就不要接觸其他兒童，父母要及時(shí)對(duì)患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對(duì)患兒糞便及時(shí)進(jìn)行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

初高中——課業(yè)壓力大胃疼也愛湊熱鬧

“胃疼!”初中生、高中生，雖說年紀(jì)不大，卻常常在學(xué)校里犯上胃病，總愛說自己胃疼。

北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病門診副主任醫(yī)師李博解釋，我們的胃是個(gè)情緒器官，很多中學(xué)生因?yàn)殚_學(xué)后學(xué)習(xí)緊張、壓力大，造成胃腸道功能紊亂，常常在學(xué)校里胃疼，犯胃病，這種情況不在少數(shù)。有的孩子還會(huì)惡心嘔吐、拉肚子。

對(duì)于剛剛開學(xué)的孩子，家長要給予一個(gè)相對(duì)寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓他們?nèi)ミm應(yīng)，避免壓力陡然增加。同時(shí)，9月份，這個(gè)季節(jié)天氣變化會(huì)比較快，降溫幅度也比較大，抵抗力不是很好的孩子很容易受到氣候變化的影響。所以建議家長注意在這個(gè)季節(jié)里，在家做食物的時(shí)候要格外注意，幫助孩子調(diào)理好脾胃功能。

平時(shí)多吃一些健脾易消化的食物，建議多喝一些營養(yǎng)粥，幫孩子增強(qiáng)脾胃的“抗壓能力”。

如果出現(xiàn)腹瀉，一定要注意補(bǔ)充營養(yǎng)，避免因?yàn)榈挚沽Τ掷m(xù)下降造成合并感染，風(fēng)寒型腹瀉(大便稀薄，有泡沫，色淡，臭氣少，伴有腸鳴腹痛等癥狀)的學(xué)生可服生姜紅糖水，以達(dá)到溫中散寒的作用。而濕熱型腹瀉(大便急迫而不爽，水泄色黃，或夾膿血，大便臭穢，腹痛腸鳴，口苦喜飲，小便短黃等癥狀)的學(xué)生可服用藕粉，達(dá)到清熱利濕的作用。

如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的胃腸功能紊亂，還是建議家長及時(shí)帶孩子到醫(yī)院檢查，?？漆t(yī)生們會(huì)根據(jù)孩子的具體情況制訂合理有效的治療方案，免受身體折磨，還避免耽誤學(xué)習(xí)。

開學(xué)焦慮期一兩周能緩過來

和大人們周一上班焦慮一樣，在不少孩子眼里，開學(xué)日同樣讓人心神不寧。近日就有媒體報(bào)道，一個(gè)初中生一個(gè)月不出門，聽到“開學(xué)”就發(fā)脾氣。中日醫(yī)院心理門診副主任醫(yī)師王彥玲介紹，開學(xué)的頭兩個(gè)星期孩子最容易焦慮。

“學(xué)生在假期里比較放松，上學(xué)后就容易出現(xiàn)失眠、疲勞、注意力難以集中、焦慮等問題”。王彥玲認(rèn)為，假期的放松狀態(tài)和開學(xué)后緊張的學(xué)習(xí)氛圍相差很大，一般來說，過一兩個(gè)星期慢慢地就能適應(yīng)了。

但也有一些孩子，適應(yīng)開學(xué)會(huì)比較困難。比如，有學(xué)生在開學(xué)前的一周都沒好好睡過覺，總要被噩夢(mèng)驚醒，夢(mèng)到新學(xué)校摸底考試，別人已經(jīng)交卷了，自己三分之一都沒做完。也因此，在一些兒童心理門診，在開學(xué)后甚至?xí)瓉硪淮尉驮\的小高峰。

對(duì)于開學(xué)前出現(xiàn)各種奇怪癥狀的孩子，家長們一定得小心，盡早帶孩子到專業(yè)的醫(yī)生那里做咨詢、檢查。由醫(yī)生來判斷，孩子是暫時(shí)的不適應(yīng)，還是已經(jīng)患上了焦慮癥，需要藥物治療結(jié)合心理治療。

王彥玲指出，初高中的孩子本身對(duì)自己就有一些期待和要求，而家長們的期望在無形中給了孩子壓力，特別是初升高、高三以及對(duì)自己期望值高的孩子壓力比較大，在開學(xué)時(shí)，容易出現(xiàn)失眠、焦慮等情況。如果只是正常水平范圍內(nèi)的焦慮癥狀，通過學(xué)習(xí)和生活的調(diào)整就可以解決，但如果焦慮癥狀比較嚴(yán)重，或者持續(xù)時(shí)間較長，就應(yīng)該引起足夠的重視，及時(shí)就醫(yī)。

大學(xué)——?jiǎng)偵洗髮W(xué)皮膚就變差要防過敏

季節(jié)交替再加上開學(xué)季，很多同學(xué)都會(huì)出現(xiàn)皮膚問題，尤其是要到外地上學(xué)的大學(xué)生因?yàn)樗敛环?、?nèi)分泌失調(diào)、干燥等原因會(huì)造成皮膚過敏等問題。

空軍總醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師田燕提醒，秋天到來后，空氣開始變得干燥，加之早晚溫差大，天氣逐漸變冷，皮膚毛孔收縮，皮膚表面的皮脂腺與汗腺分泌減少，從而使得皮膚表面很容易喪失水分，由于皮膚外層因失水缺油老化,提早脫落，皮膚變薄，變得粗糙，對(duì)外界環(huán)境變得敏感。

同時(shí)，初入大學(xué)的學(xué)子將面臨第一關(guān)挑戰(zhàn)——軍訓(xùn)。秋天的太陽雖然比夏天溫柔很多，但紫外線依然強(qiáng)烈，同時(shí)清爽的秋風(fēng)會(huì)增加水分的流失，明顯增加皮膚的光老化，使面部過敏，飽受刺激，所以秋天防曬工作仍然不能掉以輕心。

在出現(xiàn)皮膚不適后，要注意多補(bǔ)充水分，不要用太熱的水洗臉，以避免刺激皮膚，更不能用香皂，其中的堿會(huì)加重皮膚過敏癥狀。要用溫和的洗面奶洗臉，不涂任何護(hù)膚品，可用手指在臉上輕柔按摩，使面部肌肉放松，促進(jìn)血液正常流通，也會(huì)加速皮膚過敏的痊愈。

晚上回到宿舍可以嘗試敷保濕面膜，最好在正規(guī)醫(yī)院購買專業(yè)的醫(yī)用保濕面膜，避免過敏等情況。如果情況很嚴(yán)重，建議還是及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

進(jìn)食障礙者多有減肥經(jīng)歷

絕大多數(shù)進(jìn)食障礙患者都有“減肥”的經(jīng)歷，以青少年和年輕人為主，很多都是在校大學(xué)生。很多人因?yàn)闇p肥減出了很多問題，脫發(fā)、骨質(zhì)疏松、抵抗力差，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)、血壓低、心率低。

進(jìn)食障礙患者都可能有進(jìn)食后的清除行為，比如催吐或者服用瀉藥，主要是因?yàn)榧认氲玫酱罂於漕U的幸福感，又極度害怕自己長胖。判斷是否是進(jìn)食障礙有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，以我們熟知的BMI身高體重指數(shù)為例，當(dāng)BMI低于15時(shí)，按照美國的標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷為重度進(jìn)食障礙。BMI低于15是一個(gè)什么概念呢?就相當(dāng)于一個(gè)身高160厘米的女性，體重只有70多斤。

有進(jìn)食障礙的患者不僅會(huì)過度消瘦，長期的營養(yǎng)不良電解質(zhì)紊亂還會(huì)導(dǎo)致抑郁或焦慮。王彥玲提醒，出現(xiàn)這種情況一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，這部分患者需要綜合干預(yù)，在解決營養(yǎng)不良導(dǎo)致的軀體癥狀的同時(shí)，還需要脫癮治療，通過心理治療讓他們放棄對(duì)“瘦”的病態(tài)追求。不過，只要積極接受正規(guī)治療，還是有很不錯(cuò)的治療效果。