12月14 中醫(yī)藥抗疫彰顯“中國(guó)式辦法”的優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)藥從天、地、人三者的相互關(guān)系，來把握生命、健康和疾病的本質(zhì)和表象，協(xié)調(diào)運(yùn)用外部力量和自身力量來養(yǎng)護(hù)身心健康和防治疾病，是明顯有別于西醫(yī)學(xué)的一個(gè)獨(dú)立、完整的醫(yī)藥知識(shí)理論和方法技能體系。近日，圍繞在新冠肺炎疫情防控中中醫(yī)藥的突出貢獻(xiàn)和價(jià)值等問題，中醫(yī)藥國(guó)情調(diào)研組組長(zhǎng)陳其廣接受了采訪發(fā)表了個(gè)人觀點(diǎn)。

陳其廣說，世界衛(wèi)生組織將21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向歸納為八個(gè)轉(zhuǎn)變，即從疾病醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)向健康醫(yī)學(xué)，從重治療轉(zhuǎn)向重預(yù)防，從對(duì)病原的對(duì)抗治療轉(zhuǎn)向整體治療，從對(duì)病灶的改善轉(zhuǎn)向重視生態(tài)環(huán)境的改善，從群體治療轉(zhuǎn)向個(gè)體治療，從生物治療轉(zhuǎn)向身心綜合治療，從強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的作用轉(zhuǎn)向重視病人的自我保健作用，從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心。遵照這一轉(zhuǎn)變理念，將現(xiàn)實(shí)生活里不同醫(yī)藥體系進(jìn)行對(duì)比后，可以發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥比較符合21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。

中醫(yī)藥的基本理念和實(shí)踐有一些很值得關(guān)注的特點(diǎn)。比如提出“天人合一”的理念，高度重視人和自然的協(xié)調(diào)與平衡，主張養(yǎng)生、防病和治病都要遵從自然規(guī)律。此外，強(qiáng)調(diào)“精神內(nèi)守、病安從來”，認(rèn)為健康應(yīng)是“身心一體”的，要從注重自身心境行為與自然環(huán)境、人際環(huán)境之間的關(guān)系調(diào)適來緩解精神壓力，避免對(duì)人體造成不良影響。

中醫(yī)認(rèn)為，人體是各個(gè)臟腑和部位有機(jī)關(guān)聯(lián)、互動(dòng)的整體，審證求因、防治疾病不應(yīng)孤立、靜止、就事論事，要采用“取象比類”“司外揣內(nèi)”“四診八綱”等多種認(rèn)識(shí)方法和手段。要了解防治疾病的一般規(guī)律，更要注意個(gè)性差異的影響，顧及時(shí)空環(huán)境因素和人體個(gè)性差異，“因時(shí)、因地、因人而異”地“辨證論治”。在疾病防治時(shí)機(jī)的把握方面主張“未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)”全方位、全周期介入。

事實(shí)證明，由于貫徹了“中西醫(yī)并重”基本方針，我國(guó)新冠肺炎疫情防控工作彰顯了“中國(guó)式辦法”的特色和優(yōu)勢(shì)。

可以把防治新冠肺炎疫病的對(duì)象分為四類：第一類是絕大多數(shù)民眾，特別是不懼艱險(xiǎn)、日夜奮斗在抗疫一線的醫(yī)護(hù)工作者，要未病先防，盡量防止被感染。第二類是大量的輕型、普通型患者，包括那些無癥狀感染者，需要得到及時(shí)有效的治療，尤其是盡最大可能防止轉(zhuǎn)重、轉(zhuǎn)危，這是和疫病抗?fàn)幍幕灸繕?biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、主體戰(zhàn)場(chǎng)。第三類是重型、危重型患者，救治難度極大，要盡快爭(zhēng)取轉(zhuǎn)危為安。第四類是新冠肺炎患者治愈后的康復(fù)期患者。

對(duì)于輕型和普通型患者，中醫(yī)藥的主要優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)為：可明顯改善咳嗽、乏力、腹瀉等基本癥狀，截?cái)嗖?shì)，控制病情進(jìn)展，有效延緩或完全阻斷患者進(jìn)展至重型。北京市中醫(yī)管理局局長(zhǎng)屠志濤表示，部分新冠肺炎輕癥患者可以單純用中藥達(dá)到治愈，這在武漢一線以及北京市防控工作的臨床實(shí)踐中都得以證實(shí)。對(duì)于重型和危重型患者，中醫(yī)藥退熱速度更快，起到減輕肺部炎癥滲出、減少損害、減少激素用量等作用，對(duì)截?cái)嘌装Y風(fēng)暴也有幫助。盡管有以中醫(yī)藥為主成功救治危重型患者的實(shí)例，但有部分重型、危重型患者可能需要現(xiàn)代醫(yī)藥和設(shè)備的協(xié)同，主要目的是維持生命功能爭(zhēng)取時(shí)間和機(jī)會(huì)。

對(duì)康復(fù)期的病患，除了中藥湯藥之外，中醫(yī)還運(yùn)用了針灸、按摩、耳穴貼敷、八段錦、太極拳等療法鞏固療效、促進(jìn)患者恢復(fù)。

總之，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)既無特效藥也無疫苗可用的危急之時(shí)，中醫(yī)藥借鑒歷史上防治瘟疫的經(jīng)驗(yàn)，以扶正祛邪和辨證論治方法為基本，全方位、全過程參與防控救治，發(fā)揮了顯著作用。

（轉(zhuǎn)自《中國(guó)社會(huì)科學(xué)報(bào)》，作者明海英）