02月25 55~65歲，防病關(guān)鍵十年

中年正是“上有老，下有小”的年紀(jì)，哪怕身體出半點差錯，都可能給家庭帶來巨大沖擊。近日，《美國醫(yī)學(xué)會雜志》刊登的一項研究成果，有助55~65歲人群預(yù)測晚年健康風(fēng)險，以便提前干預(yù)。

55歲是健康關(guān)鍵點

美國布里格姆婦女醫(yī)院研究人員對多個種族的中年婦女進行了為期20年的跟蹤研究，包括健康狀況測量、實驗室測量和影像學(xué)評估，通過比較55歲女性的評分與其10年后的評分，確定影響中年女性身體變差的因素。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在55歲時，約20%的女性經(jīng)歷了健康水平臨床意義的重大下降?；€身體健康和功能差、體重指數(shù)高、受教育程度低、吸煙、慢性病（糖尿病、高血壓、心血管疾病、骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松癥等）、抑郁癥，都與身體綜合評分下降有關(guān)?！?5~65歲是關(guān)鍵的十年?！毖芯咳藛T表示：“這一時期可能會決定她們未來的健康道路。好消息是，大部分中年女性身體狀況良好，但風(fēng)險較高的女性不可大意，一定要有針對性地干預(yù)，以回到健康軌道?！?/p>

世界衛(wèi)生組織曾將“老年人”定義為60歲以上人群，而西方一些發(fā)達國家則認為65歲才是分界點。根據(jù)現(xiàn)代人生命狀況，世界衛(wèi)生組織提出了人生階段年齡的新劃分：44歲以下成年人為青年；45~59歲為中年；60~74歲為年輕的老年人，75歲以上才是真正的老年人。不難發(fā)現(xiàn)，55~65歲這個階段是中年過渡到老年“承上啟下”的十年，身體狀況會直接影響晚年健康。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院健康管理中心副主任唐文彬表示，女性到了55歲，卵巢功能已逐漸衰退，大部分人已絕經(jīng)，失去了雌激素對血管的保護作用，內(nèi)分泌水平斷崖式下降，身體更容易被各種疾病侵襲，常見的有心血管疾病、骨質(zhì)疏松、乳腺癌等。

過了55歲，男性也面臨著一道坎。男性進入更年期雖然比女性晚一些，但持續(xù)時間更長，有的甚至持續(xù)到70歲左右。這個階段，男性體內(nèi)雄激素水平下降，容易代謝紊亂、發(fā)福，出現(xiàn)記憶力減退、疲勞、頭暈心慌甚至渾身不適等癥狀，患前列腺疾病和心腦血管疾病的風(fēng)險增加。美國心臟學(xué)會發(fā)現(xiàn)，45~64歲的人群，尤其是男性，更容易被卒中擊倒。

六因素消耗晚年健康

人到中年，各器官功能開始走下坡路，55~65歲之間，身體機能下降得較快，體力也開始逐漸變差。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院體檢中心副主任姚海延強調(diào)，此時預(yù)防各種危險因素更為重要，是防病和抗衰老的關(guān)鍵時期。

身體功能差。美國弗吉尼亞州聯(lián)邦大學(xué)公布的一項研究顯示，美國人身體越來越差，健康問題主要集中發(fā)生在50歲左右。近年來，我國居民人均壽命雖然穩(wěn)步上升，居民健康素養(yǎng)也達到新高，但是不同年齡段的情況存在較大差異。從預(yù)期健康壽命來看，55~65歲人群健康風(fēng)險較大。

內(nèi)臟脂肪多。歐洲一項研究表明，35~40歲是女性發(fā)胖的高峰期，男性則在40~45歲最易發(fā)胖。55歲后，人體基礎(chǔ)代謝率越來越低，胖起來很容易，減肥卻很難。再加上這一階段的人普遍壓力大、應(yīng)酬多、睡眠差，更易出現(xiàn)“啤酒肚”。而內(nèi)臟脂肪過多，會增加心腦血管疾病的發(fā)病率，例如高血脂、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、冠心病、心臟肥大，甚至致癌。

教育程度低。英國一項研究發(fā)現(xiàn)，65歲時，與受教育水平最高（12年及以上）的人群相比，受教育水平最低（9年及以下）的人群無殘障預(yù)期壽命少了1.7年（女性）和1.1年（男性）。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院通過對比上海地區(qū)20年的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，中國老年人，尤其是低學(xué)歷老年人的癡呆癥患病率和發(fā)病率呈上升趨勢。

有吸煙習(xí)慣。過去30年，全球吸煙引起的死亡人數(shù)超過2億。我國有超過3.5億煙民，初次吸煙的平均年齡只有19.7歲。近年來，隨著電子煙的流行，吸煙更是成為一種“新時尚”。有研究發(fā)現(xiàn)，哪怕吸煙1天也對身體有害，吸煙5年可致肺炎，吸煙30年癌細胞可能早已攻破免疫系統(tǒng)。據(jù)統(tǒng)計，肺癌患者中，90%以上男性和80%以上女性有吸煙史。

慢性病高發(fā)。據(jù)全國死因監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)，60歲以上人群高血壓患病率高達58.3%，糖尿病患病率高達19.4%，75%以上老年人至少患有1種慢性病。65歲以上老年人死因前三位分別是心血管疾病、腦血管疾病和惡性腫瘤，占到老年人群死亡的70%以上。此外，骨質(zhì)疏松的發(fā)病也與年齡密切相關(guān)，50歲以上的男性、45歲以上的女性是骨質(zhì)疏松的高發(fā)群體。

抑郁心態(tài)差。世界衛(wèi)生組織指出，抑郁癥發(fā)病率高峰為老年人群，其中55~74歲女性患病率高出7.5%。一旦進入更年期，或是退休后，無論男女都會出現(xiàn)不同程度的敏感、緊張、多疑，甚至?xí)a(chǎn)生孤獨、恐懼感。長期下去，容易患上抑郁癥，進而增加罹患糖尿病和心血管疾病等身體疾病的風(fēng)險。

好習(xí)慣延長健康壽命

唐文彬認為，中年人的健康應(yīng)盡早干預(yù)，甚至30歲就要開始。即便到了中老年，步入退休生活，也不能放棄改善健康狀況，通過合理運動和調(diào)整心態(tài)，完全可以延緩衰老進程。只要把握好55~65歲這10年，就有助于晚年幸福，享有更多的健康壽命。

飲食清淡點。中年上班族每天工作繁忙，應(yīng)酬也不少，飲食方面應(yīng)注意以清淡為主，盡量少吃高鹽、高脂肪食物。五六十歲的中老年應(yīng)注意預(yù)防肌肉流失，不能吃得太素，要適當(dāng)多補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，牛奶、雞蛋、瘦肉、禽類、魚蝦和大豆制品等都是不錯的來源，有助提高免疫力。

堅持好習(xí)慣。保持良好的生活習(xí)慣，睡前盡量不刷手機，每天睡眠不少于7小時；盡早戒煙戒酒；注意保暖，尤其換季時，要預(yù)防感冒；平時多外出活動，曬曬太陽，有助于體內(nèi)維生素D的合成，預(yù)防肌少癥，維持骨骼肌健康。

控制高體重。研究顯示，50歲以上的中老年人體重指數(shù)（體重公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方）在18.5~24之間，更容易長壽。55歲以上的中老年人要注意控制腰圍。女性腰圍超過85厘米，男性腰圍超過90厘米，就屬于肥胖。建議將體重指數(shù)控制在18.5~24之間，65歲以上老年人可略高些，但不應(yīng)超過25。適量運動，但不要進行劇烈運動。50歲以下的中年人，在進行騎行、打球、有氧操、瑜伽等有氧運動的基礎(chǔ)上，可結(jié)合一些力量型的器械訓(xùn)練。50歲以上者盡量不猛練，不做爆發(fā)型運動，可根據(jù)自身情況選擇散步、慢跑、太極拳、跳舞等。

心態(tài)要平和。退休后應(yīng)保持積極社交，多結(jié)交新朋友。上了年紀(jì)也不要放棄學(xué)習(xí)的機會，可以嘗試新的興趣愛好，培養(yǎng)一個藝術(shù)或運動方面的技能。心理上要學(xué)會做“加減法”，少一些欲望，多一些平淡。面對變故應(yīng)盡量保持平常心，避免情緒波動。遇到煩惱，應(yīng)該多跟家人、朋友傾訴，必要時尋求專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。

體檢不能忘。建議45歲以上女性和50歲以上男性每年做一次常規(guī)體檢，并根據(jù)自身狀況，有針對性地補充一些項目，如心血管檢查、腫瘤篩查、骨密度檢查等。提前了解心腦血管疾病的征兆，比如突感胸前區(qū)疼痛、煩躁不安、大汗淋漓、呼吸困難等，以便能及時識別、盡快就醫(yī)。