07月20 關(guān)于慢性病，您有足夠了解嗎？

慢性病，全稱為慢性非傳染性疾病，主要包括心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。慢性病是嚴(yán)重威脅我國居民健康的一類疾病，已成為影響國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題。

根據(jù)健康中國行動推進(jìn)委員會發(fā)布的《健康中國行動（2019—2030年）》，慢性病已成為居民的主要死亡原因和疾病負(fù)擔(dān)。心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等慢性病導(dǎo)致的負(fù)擔(dān)占總疾病負(fù)擔(dān)的70%以上，成為制約健康預(yù)期壽命提高的重要因素。如何正確地認(rèn)識和對待慢性病，是我們必須予以足夠重視的問題。

慢性病嚴(yán)重影響生命健康質(zhì)量

慢性病是指長期積累形成的不具備傳染性的疾病，它“潛伏期”較長，得病時間不確定，主要包括四大類：高血壓、血脂異常、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病;肥胖、糖尿病等代謝性疾病;胃癌、肺癌、肝癌等惡性病質(zhì)慢性病;慢阻肺、肺氣腫等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。

《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》指出，慢性病的發(fā)生和流行與經(jīng)濟(jì)、社會、人口、行為、環(huán)境等因素密切相關(guān)。隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快，居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對健康的影響逐步顯現(xiàn)，慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多，群眾慢性病疾病負(fù)擔(dān)日益沉重。慢性病影響因素的綜合性、復(fù)雜性決定了防治任務(wù)的長期性和艱巨性。

市民趙女士有著多年的心腦血管疾病、糖尿病史，每到秋冬季節(jié)轉(zhuǎn)換時期，隨著氣溫的降低，她的病癥都會出現(xiàn)加重的情況?！把獕?、血糖一到這個時候就開始上升，不僅身體上難受，還讓家人擔(dān)心，真是太‘遭罪’了。”談起自己的患病經(jīng)歷時，趙女士苦不堪言。

相關(guān)專家指出，慢性病由于病程長、遷延不愈，很容易給患者的生理和心理造成傷害。例如，肢體活動受限、失眠、語言不利，臟器功能進(jìn)行性受損或失能，影響勞動能力和生活質(zhì)量，進(jìn)而產(chǎn)生悲觀、抑郁等情緒，嚴(yán)重時還會反過來影響慢性病的治療。例如，糖尿病患者抑郁癥的患病率就是普通人的3到5倍。

除了身心上的痛苦，慢性病還給患者及其家庭，乃至整個社會帶來沉重負(fù)擔(dān)。我國慢性病具有“患病人數(shù)多、醫(yī)療成本高、患病時間長、服務(wù)需求大”的特點(diǎn)，需要投入大量的照護(hù)成本、醫(yī)療保險(xiǎn)成本等，慢性病正在成為影響中國社會和家庭的最大公共衛(wèi)生問題。

控制慢性病危險(xiǎn)因素，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存質(zhì)量，減少可預(yù)防的慢性病發(fā)病、死亡和殘疾，實(shí)現(xiàn)由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，促進(jìn)全生命周期健康，已然成為政府和社會共同關(guān)注的話題。

慢性病低齡化趨勢不容小覷

“慢性??？那是上了年紀(jì)的人才會得的吧！”記者在隨機(jī)采訪中發(fā)現(xiàn)，一提起慢性病，很多市民都會冒出這樣的想法。而事實(shí)真的如大家所想那樣嗎？記者在走訪我市某大型三甲醫(yī)院時看到，在心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等一些慢性病相關(guān)診室候診或就診的患者中，出現(xiàn)了許多年輕人甚至是青少年的身影。

“很多慢性病是先天性的，后天的很多因素也能夠很快導(dǎo)致慢性病的出現(xiàn)?！痹撫t(yī)院的一位大夫這樣告訴記者，年輕患者的增多，尤其是青少年患者的出現(xiàn)，使慢性病低齡化的趨勢更加不容小覷。

綜合而言，目前慢性病呈現(xiàn)低齡化的趨勢很大的一部分原因是由于不健康的生活方式導(dǎo)致的。對于當(dāng)下的很多年輕人來說，不健康的生活方式主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一是不健康的飲食習(xí)慣，多使用煎炸炒等烹調(diào)方式，食材種類較為單一且不夠新鮮，食物中往往加入很多油、鹽或糖；二是不健康的生活習(xí)慣，大量吸煙和飲酒，以及不規(guī)律的作息時間，長此以往損害了身體健康；三是缺乏足夠的運(yùn)動，體力活動不足帶來的超重、肥胖、血脂異常是多種慢性病的形成原因。

與成人相同，膳食不均衡、久坐不運(yùn)動等不良行為習(xí)慣，都是引發(fā)青少年慢性病的主要原因。由于自我控制能力不夠，加上父母的溺愛，青少年大量攝入高脂肪含量、高膽固醇、高含糖量的食品，再加上缺乏足夠的體育鍛煉，“小胖墩”越來越多，造成慢性病患兒的數(shù)量也日益增多。

從思想認(rèn)識上重視，從生活方式上矯正，保持合理膳食，養(yǎng)成運(yùn)動習(xí)慣，才能有效提高健康水平和生命質(zhì)量。專家認(rèn)為，預(yù)防和緩解慢性病的最好方法是養(yǎng)成良好的生活方式和生活習(xí)慣，首先要均衡營養(yǎng)、合理膳食，堅(jiān)持食物多樣的原則，維持健康體重，多吃蔬菜、奶類和大豆，少鹽少油；其次要作息規(guī)律，戒煙限酒，保證充足睡眠時間，最大限度降低煙酒對身體造成的損害；再次要鍛煉身體，動靜結(jié)合，走出“舒適圈”，擁抱大自然，在運(yùn)動中舒展身心，提高身體免疫力和綜合素質(zhì)。

“互聯(lián)網(wǎng)+”助力慢性病健康管理

如何做好慢性病健康管理，既關(guān)系到患者的身體健康，也是長期以來醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)難點(diǎn)?；ヂ?lián)網(wǎng)時代的到來，隨著可穿戴設(shè)備、慢性病管理APP、在線醫(yī)療等互聯(lián)網(wǎng)工具和技術(shù)的興起，慢性病健康管理從線下發(fā)展到線上，催生出許多新業(yè)態(tài)、新模式，不僅給患者帶來更多便利，也進(jìn)一步促進(jìn)了慢性病健康管理有序發(fā)展。

“自從佩戴了智能手表，我隨時隨刻都能夠監(jiān)測自己的身體狀況，而且手表也和我女兒的手機(jī)連在一起，如果我有什么突發(fā)狀況，她也會第一時間發(fā)現(xiàn)和采取應(yīng)對措施?！奔易″\江區(qū)的劉先生近段時間里逢人就展示自己手上戴的某品牌智能手表。一直以來，劉先生的心臟狀況不是很好，女兒為了他的健康著想，為他購買了一塊某品牌的智能手表，對他的身體情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測?！芭畠号銎綍r工作都忙，現(xiàn)在我的身體狀況可以通過網(wǎng)絡(luò)反饋給他們，讓他們放心了不少?！眲⑾壬硎?。

近年來，互聯(lián)網(wǎng)慢性病管理平臺層出不窮，通過疾病管理、疾病教育和患者支持等服務(wù)，幫助患者實(shí)現(xiàn)在家自主管理；“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”探索線上問診、醫(yī)藥電商配送等新模式，形成慢性病管理方面的數(shù)字醫(yī)療綜合解決方案；智能可穿戴設(shè)備實(shí)時收集患者的健康數(shù)據(jù)，通過云計(jì)算、大數(shù)據(jù)建立高血壓、糖尿病等相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)模型，為醫(yī)生提供診斷數(shù)據(jù)支撐……相比傳統(tǒng)慢性病管理方式，“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病管理”可以實(shí)現(xiàn)分級診療、提高依從性、降低就診門檻、優(yōu)化醫(yī)療診斷，從而提高治療效果、提升醫(yī)療資源利用效率。

2017年，《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》就提出，推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新成果應(yīng)用，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康產(chǎn)業(yè)融合，發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)，探索慢性病健康管理服務(wù)新模式。2020年，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見提出，對符合要求的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)，各地可依規(guī)納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?/p>

專家指出，隨著相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范不斷完善，“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病健康管理”越來越受到社會的關(guān)注。當(dāng)前，互聯(lián)網(wǎng)背景下的慢性病健康管理發(fā)展方興未艾，應(yīng)當(dāng)通過政府、行業(yè)、企業(yè)多方參與，形成打通全產(chǎn)業(yè)鏈條的合力，推動相關(guān)領(lǐng)域朝著精細(xì)化方向發(fā)展，使“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病健康管理”在實(shí)現(xiàn)全生命周期健康管理、助力建設(shè)健康中國上大展作為。