09月25 健康不是 “單打獨(dú)斗”，而是 “集體共贏”
發(fā)布于 14:23
行業(yè)熱點(diǎn)
作者： 新漁生物
“凌晨 5 點(diǎn)晨跑打卡”“三餐只吃水煮青菜”“一口甜食都不碰”—— 如今，“自律即健康” 的觀念逐漸異化為一種生活教條，更有人將其當(dāng)作評(píng)判他人的標(biāo)尺：體重上漲是 “管不住嘴”，查出慢病是 “作息散漫”。仿佛只要足夠自律，就能抵御所有健康風(fēng)險(xiǎn)。然而，英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)全球公共衛(wèi)生教授德維?斯里達(dá)爾在《如何避免過(guò)早死去》中一針見(jiàn)血地指出：健康從不是一場(chǎng) “個(gè)人英雄主義” 的修行，而是公共政策、生活環(huán)境、文化氛圍與個(gè)人選擇共同編織的結(jié)果
個(gè)人的飲食、運(yùn)動(dòng)、作息，從來(lái)都不是孤立的選擇，而是被周邊環(huán)境牢牢牽著走。當(dāng)我們站在便利店貨架前，高糖高油的超加工食品觸手可及，而新鮮蔬果需要特意去菜場(chǎng)挑選、回家清洗烹飪；當(dāng)出租屋小到容不下一張瑜伽墊，家附近的公園要步行半小時(shí)才能到，健身房年卡價(jià)格堪比半個(gè)月工資 —— 此時(shí)，“規(guī)律運(yùn)動(dòng)” 的決心很容易被 “太麻煩”“不劃算” 打敗。
很多人并非 “不想健康”，而是在不利環(huán)境中，個(gè)人努力往往事倍功半。就像斯里達(dá)爾形容的：好的環(huán)境會(huì)讓健康像走平路一樣輕松，糟糕的環(huán)境則會(huì)把健康變成爬陡坡的艱難挑戰(zhàn)。
若想打破 “環(huán)境阻礙健康” 的困境，公共政策的作用至關(guān)重要。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授史宇暉強(qiáng)調(diào)，科學(xué)的政策能降低健康行為的門(mén)檻，讓 “選擇健康” 成為最省力的選項(xiàng)，而非需要咬牙堅(jiān)持的 “苦差事”。
這樣的案例早已在全球落地：荷蘭阿姆斯特丹自 1895 年起就通過(guò)政策激勵(lì)自行車道建設(shè)，如今全市自行車道總長(zhǎng)超 400 公里，成為 “世界自行車之都”。騎行這種 “黃金有氧運(yùn)動(dòng)” 融入日常通勤，讓該市居民預(yù)期壽命比荷蘭全國(guó)平均水平高出 2.3 歲；法國(guó)、馬來(lái)西亞等國(guó)則通過(guò)征收 “糖稅” 拉高含糖飲料成本，數(shù)據(jù)顯示，政策實(shí)施后當(dāng)?shù)睾秋嬃舷M(fèi)量顯著下降 —— 這些都證明，政策無(wú)需強(qiáng)迫人們 “自律”，只需搭建好健康的框架，就能引導(dǎo)行為自然發(fā)生。
更重要的是，政策還能通過(guò)塑造文化氛圍，讓健康成為集體共識(shí)。當(dāng) “騎行友好”“少糖健康” 成為社會(huì)默認(rèn)的生活方式，其影響力會(huì)遠(yuǎn)超單一政策，成為更持久的行為規(guī)范。
無(wú)論是政策引導(dǎo)，還是環(huán)境優(yōu)化，最終都需要多方協(xié)作，才能構(gòu)建起覆蓋全場(chǎng)景的健康支持體系。斯里達(dá)爾與許靜等專家共同提出，打造健康環(huán)境需形成 “四方合力”，缺一不可。
政策的核心是 “讓健康無(wú)處不在”。一方面，要讓健康設(shè)施與日常場(chǎng)景深度綁定：推進(jìn) “15 分鐘健身圈” 建設(shè)，要求新建小區(qū)按人均不低于 0.3 平方米標(biāo)準(zhǔn)預(yù)留綠地和健身空間，新建公路同步規(guī)劃寬度不小于 1.5 米的自行車道，讓居民 “下樓就能運(yùn)動(dòng)”；通過(guò)稅收減免扶持健康食品企業(yè)，降低全麥面包、新鮮蔬果等健康食材的售價(jià)，讓 “吃健康” 更實(shí)惠。
另一方面，政策需提前規(guī)避健康風(fēng)險(xiǎn)：規(guī)劃工業(yè)園區(qū)時(shí)，強(qiáng)制要求企業(yè)配備廢氣處理設(shè)備，確保周邊 PM2.5 年均值不超過(guò) 35 微克 / 立方米；規(guī)劃農(nóng)村養(yǎng)殖區(qū)域時(shí)，同步評(píng)估糞污處理對(duì)土壤、水源的影響，從源頭減少污染相關(guān)疾病的發(fā)生。此外，還需依托疾控中心、公立醫(yī)院等權(quán)威平臺(tái)，及時(shí)科普健康熱點(diǎn)、澄清養(yǎng)生謠言，凈化健康信息環(huán)境。
社區(qū)是健康落地的 “最后一公里”，需從 “硬件” 和 “服務(wù)” 兩方面發(fā)力。硬件上，按每千人 2 件的標(biāo)準(zhǔn)配備健身器材，增設(shè)乒乓球桌、廣場(chǎng)舞場(chǎng)地等，滿足不同年齡段需求；建設(shè)社區(qū)食堂，為獨(dú)居老人、上班族提供低鹽、低脂、低糖的平價(jià)健康餐，解決 “做飯難、吃飯貴” 的痛點(diǎn)。
服務(wù)上，社區(qū)需定期組織健康講座，邀請(qǐng)醫(yī)生講解高血壓、糖尿病等慢病管理知識(shí)；每半年舉辦一次社區(qū)運(yùn)動(dòng)會(huì)，設(shè)置健步走、太極、親子運(yùn)動(dòng)等項(xiàng)目，讓健康變成 “集體活動(dòng)”；每月開(kāi)展 1 次專家義診，免費(fèi)篩查血壓、血糖，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)慢病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，可開(kāi)展 “健康家庭” 評(píng)選，鼓勵(lì)家庭養(yǎng)成 “飯后散步”“少鹽烹飪” 等習(xí)慣，形成 “一人健康帶動(dòng)全家” 的聯(lián)動(dòng)效應(yīng)。
職場(chǎng)人每天約 1/3 時(shí)間在公司度過(guò)，企業(yè)的健康支持至關(guān)重要。企業(yè)可在辦公區(qū)設(shè)置站立辦公區(qū)，有條件的配備跑步機(jī)、啞鈴等小型健身器材，減少員工久坐時(shí)間；將健康體檢納入福利，除基礎(chǔ)項(xiàng)目外，增加腫瘤標(biāo)志物篩查、骨密度檢測(cè)等，幫助員工早發(fā)現(xiàn)健康隱患；每半年開(kāi)展 1 次急救培訓(xùn)，確保多數(shù)員工掌握心肺復(fù)蘇、海姆立克法等技能，應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
更關(guān)鍵的是，企業(yè)需落實(shí)帶薪休假制度，探索彈性作息，避免 “996” 擠壓?jiǎn)T工運(yùn)動(dòng)、休息時(shí)間 —— 畢竟，長(zhǎng)期熬夜加班的人，再?gòu)?qiáng)的 “自律” 也難抵健康透支。
當(dāng)然，外界環(huán)境是基礎(chǔ)，最終能否實(shí)現(xiàn)健康，仍需個(gè)人主動(dòng)發(fā)力。但這里的 “努力”，并非極端自律，而是 “聰明的行動(dòng)”：設(shè)定目標(biāo)時(shí)，把 “我要運(yùn)動(dòng)” 拆解成 “每周一、三、五晚運(yùn)動(dòng) 30 分鐘”“每天走 8000 步”，讓抽象計(jì)劃變具體；控制飲食時(shí)，不必完全拒絕零食，可允許自己 “每周吃 1 次想吃的甜點(diǎn)”，減少心理負(fù)擔(dān)；主動(dòng)通過(guò)公立醫(yī)院官網(wǎng)、“健康中國(guó)” 公眾號(hào)等權(quán)威渠道學(xué)習(xí)健康知識(shí)，不盲信 “養(yǎng)生大師” 的偏方，避免因錯(cuò)誤認(rèn)知損害健康。
當(dāng)我們跳出 “自律即健康” 的誤區(qū)就會(huì)發(fā)現(xiàn)：一個(gè)人能否健康長(zhǎng)壽，不僅取決于他是否早起跑步、少吃甜食，更取決于他住的地方有沒(méi)有健身設(shè)施、買(mǎi)健康食品是否劃算、工作單位是否允許他好好休息。
健康從來(lái)不是一個(gè)人的戰(zhàn)斗，而是政策制定者、社區(qū)、企業(yè)與個(gè)人共同的責(zé)任。只有四方形成合力，讓健康變得 “輕松易得”，才能讓每個(gè)人都能在無(wú)需 “拼命自律” 的情況下，自然擁有健康的生活 —— 這，才是健康社會(huì)真正的模樣。
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